Угревая сыпь: симптомы, причины и лечение

Что такое акне

Акне — это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, ответственное за появление невоспалительных поражений (комедонов или «черных точек») и воспалительных поражений (папул, пустул, узелков и кист), более или менее серьезных. Они проявляется, прежде всего, в областях, богатых сальными железами, таких как Т-образная часть лица. Проявляется чередованием фаз ухудшения, особенно после летнего сезона, с фазами ремиссии.

Акне представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, очень часто встречающееся в подростковом возрасте (70–87% случаев), но не исключительно для этого возраста. У женщин заболевание начинается раньше (в 11 лет), чем у мужчин (в 12–13 лет). Как правило, оно проходит примерно к 20 годам, хотя в 12% случаев оно может сохраняться до 25 лет, а в 7% — до четвертого десятилетия жизни.

Акне — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое помимо лица может распространяться на спину и грудь. Акне является результатом сложного механизма, в котором участвуют множество факторов: гормональные изменения, семейный анамнез, неправильный уход за кожей, стресс и некоторые лекарства.

Процесс, лежащий в основе этого дерматологического заболевания, поражает волосяной фолликул и сальные железы, которые, функционируя более нормально, вызывают повышенную секрецию кожного сала (т. е. маслянистого секрета, который в норме образует тонкий защитный слой на коже ). Кроме того, в основе заболевания лежит одновременное ороговение сальных протоков, обусловленное гиперактивностью андрогенов (мужские половые гормоны, присутствующие в небольших количествах в женском организме). Кожное сало, смешанное с ороговевшими клетками, накапливается в фолликуле, создавая своеобразную «пробку», препятствующую вытеканию самого секрета. Так формируются комедоны, более известные как угри, которые являются предшественниками прыщей. Воспаление закрытых комедонов проявляется красной, слегка приподнятой папулой, на которую может накладываться пустула (прыщик). Распространение процесса в глубину вызывает образование узелков и кист. Таким образом различают различные виды прыщей.

Виды и формы угревой болезни

Все прыщи начинаются с закупорки пор, однако вариации в этой закупорке и реакции организма на них приводят к разным типам высыпаний.

Четыре основных проявления прыщей в порядке степени тяжести: комедоны, прыщи, кисты и узелки. Они отличаются по внешнему виду, прогрессированию и необходимому лечению.

Комедоны. Они являются наиболее распространенным типом прыщей и могут привести к развитию других форм. Комедоны возникают, когда поры забиваются мусором и начинают скапливаться бактерии.
Черные точки. Это основная форма прыщей, и они могут появиться, когда под ними скапливается кожный жир. Черные точки обычно легко предотвратить и вылечить с помощью безрецептурных очищающих средств и отшелушивающих средств.
Белые угри. В случаях, когда кожа вырастает из закупорки и закрывает ее от воздуха, образуется закрытый комедон, обычно называемый белой головкой. Этот закрытый комедон представляет собой герметичный кожный карман, содержащий бактерии; если он лопнет, эти бактерии могут распространиться на окружающие поры, усугубляя прыщи.

Как и в случае с черными точками, белые угри можно вылечить и предотвратить с помощью безрецептурных продуктов для местного применения.
Прыщи. Обычно образуются в результате чрезмерной активности сальных желез, расположенных у основания волосяных фолликулов — чаще всего на лице, груди, плечах или спине.
Папулы. Это воспаленные прыщики, которые появляются на коже в виде красных или розовых шишек. Эти прыщи не обязательно болезненны, но могут быть чувствительными к прикосновению. Папулы никогда не следует трогать или выдавливать, так как это может вызвать рубцевание.
Пустулы. По внешнему виду они похожи на белые угри, за исключением того, что шишки окружены красным кольцом воспаления. Пустулы заполнены гноем. Как и папулы, пустулы нельзя выщипывать или сдавливать, так как это может привести к образованию рубцов.
Кисты. Это большое образование, заполненное гноем, которое может напоминать фурункул. Кисты образуются, когда поры закупориваются глубоко внутри волосяного фолликула, и возникает инфекция, которая повреждает более глубокие слои кожи. Жир, который обычно выделяется, попадает под кожу и превращается в мешочек, известный как киста.

Кисты часто болезненны и представляют собой тяжелую форму акне, требующую лечения у дерматолога.
Узелки. Это большие воспаленные шишки, твердые на ощупь. Они образуются, когда бактерии попадают в поры и вызывают инфекцию, которая достигает более глубоких слоев кожи. Эта инфекция вызывает появление твердых и болезненных узелков под кожей. Как и кисты, узелки требуют лечения у дерматолога.

Причины угревой сыпи

Акне возникает, когда волосяные фолликулы блокируются омертвевшими клетками кожи, смешанными с кожным салом. Кожный жир — это маслянистое вещество, вырабатываемое железами, прикрепленными к волосяным фолликулам, которые называются сальными железами.

У людей с прыщами эти железы производят избыток кожного сала, который смешивается с мертвыми клетками кожи и образует пробку, закупоривающую фолликулы. Это создает благоприятную среду для роста бактерий Cutibacterium acnes, которые обычно находятся под кожей, и вызывают воспаление.

Сальные железы чрезвычайно чувствительны к гормональным изменениям. Например, гормоны полового созревания стимулируют рост и выработку кожного сала. Наиболее заметное воздействие на сальные железы оказывают так называемые андрогенные мужские гормоны. Они выделяются мужчинами и женщинами, но их уровень выше в мужском организме.

Эти гормоны также могут вызывать прыщи во время женского менструального цикла, поэтому у женщин часто бывают высыпания во взрослом возрасте.

При этом жирные волосы и кожа не вызывают прыщей, но часто являются признаком гиперактивности сальных желез, истинной причины акне. Кроме того, предрасположенность к прыщам может быть наследственной.

Все, что вызывает раздражение кожи, также может вызвать прыщи, в том числе:

трение одежды;
облизывание чрезмерно ласковой собаки;
контакт с определенным спортивным инвентарем;
нанесение некоторых косметических средств;
воздействие на кожу экстремальных температур.

Другие факторы, которые могут вызвать прыщи:

Солнце. Воздействие солнечных лучей может вызвать особый тип прыщей, называемый летними прыщами. Особенно это касается женщин в возрасте от 25 до 40 лет, страдающих акне в период полового созревания.
Курение. Из-за воздействия на кожу (закупоривания пор) курение может активно участвовать в распространении прыщей.
Еда. До сих пор ни одно серьезное научное исследование не смогло доказать связь между едой и прыщами. С другой стороны, некоторые исследования показали, что значительное потребление молочных продуктов, сладостей, тортов и рыбьего жира отвечает за активность сальных желез.

Какие микроорганизмы вызывают акне

Propionibacterium Acnes (Cutibacterium Acnes) — это бактерия, обычно встречающаяся на коже, в порах и волосяных фолликулах. Хотя она представляет собой комменсал кожной флоры, эта бактерия известна, прежде всего, своей важной ролью в возникновении акне. Также к нему могут быть причастны Corynebacterium granulosum и Staphylococcus epidermidis, а также грибы Malassezia.

Propionibacteriumacnes — неспорообразующая анаэробная (т.е. хорошо растет в среде с низким содержанием кислорода) грамположительная бактерия, в норме населяющая кожу человека. Она встречается в основном в областях, богатых кожным салом, таких как кожа головы, лицо, грудь и спина. Бактерия извлекает необходимые ей питательные вещества из кожного сала, побочных продуктов метаболизма кожи и клеточных остатков, присутствующих в этих областях. Следовательно, повышенная выработка кожного сала сверхактивными сальными железами или закупорка фолликула могут вызвать заметное размножение этих бактерий.

Бактерии Propionibacterium Acnes играют важную роль в развитии прыщей. Однако их значение более позитивно, чем считалось долгое время. Фактически, в нормальных условиях Propionibacterium Acnes можно считать доброкачественным микроорганизмом, который способствует трофике кожи, не позволяя вредным бактериям проникать и размножаться в порах и волосяных фолликулах (поскольку они уже заняты P.acnes).

К сожалению, Propionibacterium Acnes все еще может вызывать или усугублять проблемы, действуя в качестве условно-патогенного микроорганизма в благоприятных ситуациях.

Активность Propionibacterium Acnes внутри комедонов определяет воспалительную реакцию, опосредованную высвобождением различных веществ, способных играть роль в патогенезе акне: гиалуронидазы, протеазы, липазы и хемотаксических факторов для нейтрофилов , лимфоцитов и макрофагов. В связи с этим хорошо известна способность Propionibacterium Acnes продуцировать внеклеточную липазу, которая гидролизует триглицериды кожного сала до глицерина и жирных кислот , способствуя росту других видов бактерий, предрасполагая к комедогенезу и усугубляя местное воспаление . Это воспаление подрывает целостность кератиноцитов и стенки фолликула, повреждая его вплоть до разрыва.

У некоторых субъектов кожная воспалительная реакция на эти события вызывает экспоненциально нарастающую воспалительную реакцию, кульминацией которой становятся типичные признаки акне : образование папул, пустул и узлов.

Патогенез акне

Гормональная стимуляция приводит к аномальной активации сальных желез с перепроизводством кожного сала (себорея), которое имеет свойство накапливаться и вытекать наружу (сальная, жирная кожа). У таких пациентов следует учитывать еще один фактор, а именно склонность к гиперкератозу устья фолликула: выходы фолликула имеют тенденцию к утолщению и закупорке с последующим образованием комедонов (белые пятна, затем черные из-за окисления липидов ). Закрытие способствует выработке раздражающих веществ, происходящих из липидов кожного сала, которые вызывают воспаление и создают зону, способствующую пролиферации микроорганизмов, что приводит к воспалению и появлению видимых пустулез.

Таким образом, очевидны гиперсекреция сальных желез, фолликулярный гиперкератоз с образованием комедонов, воспалительные состояния и, в узелково-кистозной фазе, разрыв волосяного фолликула с более сильным воспалением и рубцеванием.

Длительность и выраженность воспаления зависят также от генетической предрасположенности к иммунологическому ответу на P.acnes.

Гормональные факторы имеют важное значение: у больных акне на уровне кожи (сальных желез) вырабатываются более высокие уровни дегидроэпиандростеронсульфата (ДГЭА), тестостерона, 5- дигидротестостерона. Чрезмерная выработка гормонов, особенно андрогенов, гормона роста, IGF1, инсулина, CRH и глюкокортикоидов, очень часто связана с развитием акне в связи со стимуляцией выработки кожного сала, ростом и дифференцировкой сальных желез и ороговением кожи.

Это объясняет преобладание в подростковом возрасте, когда увеличивается выработка мужских половых гормонов и их преобразование на периферическом уровне в активные формы (особенно 5-альфа-дигидротестостерон), а также и других гормонов (IGF, инсулин).

Что такое гормональные прыщи

Разного рода высыпания могут появиться или вернуться даже через много лет после подросткового возраста. Дело в так называемых гормональных прыщах, очень распространенных среди женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Они появляются на коже лица и шеи, в зоне декольте и на спине и вызваны колебаниями гормонов. Это состояние также может поражать мужчин.

В период полового созревания организм человека вырабатывает избыток гормонов андрогенов, необходимых для физического взросления мужчин и женщин.

Тестостерон, в частности, вырабатывается в геометрической прогрессии как у мужского, так и у женского пола, определяя рост отличительных соматических характеристик у мужчин, таких как появление волос на теле и лице, увеличение мышечной массы и развитие половой системы.

У женщин тестостерон вырабатывается в меньших количествах, но он необходим как для роста костей и мышц, так и для появления волос в таких областях, как подмышки или лобок.

Однако это повышение уровня гормонов вызывает неприятные последствия, связанные с перепроизводством кожного сала, то есть, жира, находящегося на поверхности нашей кожи.

Если он производится в больших количествах, он имеет тенденцию закупоривать поры кожи, создавая идеальную среду для развития гормональных прыщей.

Как правило, они проходят после периода полового созревания, но если у мужчин гормональные колебания имеют тенденцию стабилизироваться, у женщин гормональные прыщи могут продолжаться даже после пубертатного периода, поскольку колебания уровня эстрогена, прогестерона и тестостерона, особенно во время менструального цикла, беременности и менопаузы, вызывают появление прыщей.

Фактически, эти гормональные изменения заставляют организм вырабатывать избыточное количество кожного сала, которое закупоривает поры и приводит к развитию воспалений и колонизации бактерий в волосяных фолликулах.

Выработка гормонов может претерпевать изменения в результате следующих факторов:

Гормональные изменения: менструация, беременность, климакс, синдром поликистозных яичников.
Образ жизни: стресс, беспокойство, диета, недостаток сна.
Лекарства: прием таблеток, некоторых добавок, терапии на основе стероидов.

Признаками, которые следует учитывать при выявлении эпизода гормональных высыпаний, являются, которые имеют тенденцию ухудшаться во время менструации.

Такие прыщи сосредотачиваются в первую очередь на линии подбородка и нижней части щек.

Кроме того, они могут проявляться в виде кистозной сыпи темно-красного цвета или в виде черных или белых пятен на шее, груди, плечах или спине.

Появление прыщей с пиком их проявления обычно может длиться две или три недели, но расстройство может продолжаться в течение многих лет, вплоть до пика фертильного периода женщины (между 20 и 30 годами), а затем вновь появляться во время менопаузы.

Но при поддержке врача и правильном плане лечения вы можете предотвратить появление гормональных прыщей.

Симптомы акне

Симптомы прыщей варьируются, они могут проявляться следующим образом:

Черные точки (размером с булавочную головку), которые открываются на поверхности вашей кожи и не оставляют шрамов.
Белые точки или пустулы, которые являются наиболее распространенным типом прыщей и образуют первые поражения - они не превращаются в черные точки, потому что не подвергаются воздействию воздуха.
Воспаленные глубокие пустулы и кисты. Они обычно красные, опухшие и явно содержат гной.

Глубокие угри, которые могут быть более серьезными — такие поражения обычно красные, воспаленные, гнойные и болезненные на ощупь.

На спине и груди часто появляются глубокие прыщи. Обычно это наиболее сложная для лечения форма прыщей, склонная к образованию рубцов. Глубокие прыщи имеют пустулы и кисты, которые появляются в основном на поверхности кожи, а иногда и в более глубоких слоях кожи. Если их повредить, выделившийся гной вызовет образование новых поражений.

К каким врачам обращаться

Прежде всего, при наличии акне следует обратиться к врачу-дерматологу. При необходимости он может порекомендовать консультации других специалистов, таких как эндокринолог или гастроэнтеролог.

Методы лечения акне

Акне могут характеризовать множественные эндокринные патологии, такие как СПКЯ (синдром поликистозных яичников), синдром Кушинга, андрогенсекретирующие опухоли, акромегалию. У женщин полезно оценить регулярность менструального цикла и наличие элементов гиперандрогении, например гипертрихоза. В этом случае рекомендуется продолжить дальнейшие исследования, например дозировку гормонов, ультразвуковое исследование, чтобы исключить СПКЯ и оценить антиандрогенное лечение.

Однако при отсутствии упомянутых ранее элементов чувствительность к гормонам может быть только местной, т.е. только на уровне определенных волосисто-сальных комплексов, которые имеют больше гормональных рецепторов, чем другие. В последнем случае антиандрогенное лечение очень плохо действует на прыщи. Значительное ухудшение течения акне в предменструальный период наблюдалось у 70% женщин.

Существует множество способов лечения акне, и в некоторых случаях может потребоваться не один вариант.

Терапия зависит от серьезности, локализации и типа угревой сыпи. Во многих случаях необходимо подождать от 2 до 3 месяцев, прежде оценить эффективность методов лечения, потому что для вызревания прыщей требуется около 2 месяцев. В начале лечения акне даже может ухудшиться, прежде чем появятся признаки улучшения.

К наиболее распространенным методам лечения прыщей относятся:

Местные методы лечения. Безрецептурные средства от прыщей включают перекись бензоила, салициловую и гликолевую кислоту. При индивидуальном применении эти методы лечения эффективны при акне средней степени тяжести. Это отшелушивающие средства, которые очищают закупоренные поры и помогают коже избавиться от омертвевших клеток. Пероксид бензоила также обладает антибактериальным действием.
Антибиотики (тетрациклин, миноциклин, доксициклин). Их можно использовать для лечения бактерий, вызывающих воспалительные акне, но строго по назначению врача.
Ретиноиды часто используются для лечения невоспалительных акне, но они также полезны для лечения воспалительных высыпаний. Они ускоряют обновление кожи и могут вызвать раздражение кожи в начале лечения (которое обычно проходит по мере привыкания кожи).

Изотретиноин, сильный пероральный ретиноид, очень эффективен при лечении тяжелых форм акне. Однако из-за потенциальных побочных эффектов он обычно используется только тогда, когда многие другие методы лечения не работают, особенно у женщин детородного возраста.
Лечебные процедуры. В некоторых случаях акне может потребовать стационарного лечения у дерматолога. Оно может включать лазерную или световую терапию и химический пилинг, в зависимости от типа и степени тяжести прыщей.

Кисты и узелки могут потребовать дренирования и удаления, если местные методы лечения не работают. Во время этих процедур дерматолог делает хирургический разрез в пораженной области, чтобы слить жидкость и гной из кисты или узелка.

Дерматолог также может ввести в кисту или узелок разбавленный кортикостероид. Противовоспалительные свойства кортикостероидов могут помочь уменьшить воспаление, связанное с этими типами прыщей, всего за 24 часа.
Дополнительные методы лечения включают оральные контрацептивы, которые могут быть эффективны для уменьшения угрей у некоторых женщин; одним из ингредиентов таких препаратов является спиронолактон, который нацелен на гиперпродукцию гормона андрогена.

Многие из этих методов могут повысить чувствительность кожи к солнцу. Поэтому их следует использовать вместе с соответствующей защитой от солнечных лучей.

Осложнения акне

Основным осложнением прыщей являются рубцы, например, гипертрофические рубцы или келоиды. Вероятность их образования увеличивается с увеличением тяжести заболевания. Для профилактики рубцов при акне II, III и IV степени — от 25 до 50 комедонов, папул и пустул — необходимо установить длительную терапию системными антибиотиками.

ВАЖНО: прекращение терапии может ухудшить состояние прыщей, вызвать обострение и увеличить вероятность образования глубоких рубцов. Также рекомендуется избегать сдавливания комедонов, папул и пустул, поскольку это может вызвать разрывы с последующим риском заражения. Также кожу желательно не тереть.

Тяжелые прыщи могут вызывать физический дискомфорт, такой как боль и зуд, а также эмоциональный — от тревоги до депрессии. При отсутствии должного лечения в некоторых случаях тяжелые прыщи могут привести к вторичным инфекциям кожи.

Как ухаживать за кожей с акне

В дополнение к специфическим методам лечения прыщей, которые помогут устранить их и облегчить симптомы, также важно правильно заботиться о своей коже. В частности, при наличии прыщей полезно:

Тщательно очищать кожу теплой водой и подходящим моющим средством;
После очищения аккуратно высушивайте пораженную прыщами кожу, без растирания;
В конце дня позаботьтесь о том, чтобы полностью удалить макияж с помощью деликатного средства для снятия декоративной косметики;
Избегайте использования косметических средств, содержащих ингредиенты, способные раздражать кожу (в этом случае полезно проконсультироваться у дерматолога, какие средства лучше использовать);
Избегайте раздавливания, порезов или любого травмирования прыщей;
Будьте осторожны при бритье ;
Защищайте кожу от солнечных лучей, используя соответствующие солнцезащитные кремы, и избегайте прямого воздействия ультрафиолета, а также солнечных ожогов, особенно если принимаете лекарства для лечения прыщей.

В любом случае дерматолог сможет дать каждому пациенту индивидуальные советы по уходу за кожей как во время, так и после лечения акне.

Полезно ли загорать при акне

Солнце в малых дозах и в определенное время — это основные правила пребывания на солнце, особенно при акне. Утренние и вечерние лучи могут частично способствовать уменьшению воспаления склонной к акне кожи, но они не являются ни панацеей, ни лечением.

Ощущение того, что кожа сохнет на солнце, становится менее жирной или что прыщи высыхают, лишь кажущееся. Общий эффект улучшения обусловлен цветом загара, который маскирует недостатки, обеспечивая лучший эстетический эффект. На самом деле солнце увеличивает утолщение поверхностного слоя кожи, вызывая образование комедонов и черных точек и, как следствие, рецидив прыщей.

Поэтому крайне важно даже летом не приостанавливать терапию. Что касается светочувствительных препаратов, их необходимо наносить вечером, тщательно ополаскивая лицо. Но, чтобы избежать воспаления прыщей, следует соблюдать и другие правила:

В частности, защищайте свою кожу с помощью солнцезащитных кремов, подходящих для проблемной кожи и фототипа.
Избегайте солнечного света, если принимаете антибиотики на основе тетрациклина.
Не выдавливайте прыщи, чтобы не способствовать развитию других возможных бактериальных инфекций и/или рубцов.

То, что солнце полезно при прыщах, — один из мифов, утверждают специалисты. Ведь кожа с избыточной выработкой сала летом может быть дополнительно повреждена высокими температурами, влажностью и потом.

Рацион при акне

Некоторые продукты способны усугубить проблемы с кожей. Например, такие:

Обработанные пищевые продукты. Пища, подвергшаяся интенсивной обработке и приготовлению, часто содержит соединения, способствующие окислительному стрессу и воспалению. Опять же, окислительный стресс и воспаление почти всегда способствуют возникновению хронических заболеваний, в том числе, дерматологических.
Молочные продукты. Молочные продукты вызывают сильный инсулиновый ответ, повышают уровень гормонов в организме и усиливают воспаление — все это факторы, которые приводят к возникновению и усугублению прыщей.
Алкоголь. Многие исследования связывают употребление спиртных напитков с прыщами.

Кроме того, не исключается связь между пшеничным глютеном и прыщами (а также между глютеном и другими кожными заболеваниями). Попробуйте исключить из своего рациона все источники пшеницы и глютена на месяц и посмотрите, поможет ли это.

Какие продукты способны улучшить состояние кожи при акне?

Прыщи усугубляет недостаток витаминов и минералов-антиоксидантов. В частности, витаминов C и E, цинка, селена и каротиноидов. Эти питательные вещества помогают бороться со свободными радикалами, которые разрушают эластин кожи, вырабатывают коллаген и восстанавливают повреждения кожи. Нюанс здесь в том, что их нужно получать из цельных продуктов, чтобы они принесли хоть какую-то пользу.

К продуктам с высоким содержанием цинка относятся морепродукты, дичь, красное мясо, орехи, семена и грибы. Продукты с высоким содержанием селена включают орехи (в частности, бразильские), рыбу, птицу, мясо, дичь, грибы, цельнозерновые и яйца.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный, поскольку прыщи имеют тенденцию исчезать спонтанно после полового созревания или при адекватном лечении; органические осложнения встречаются редко и особенно характеризуют более тяжелые формы, однако важно не забывать о возможных психологических последствиях, которые могут быть особенно актуальны, в частности, для подростков.

Выделим несколько простых и эффективных советов по предотвращению прыщей.

Наносите минимум средств.

Чем больше вы применяете продукты, которые не входят в ваш ежедневный уход за кожей, тем больше вы подвергаете свою кожу воздействию потенциальных агрессоров. Женщинам следует избегать, например, чрезмерного макияжа или нанесения парфюмированных кремов. Если вы не можете выйти из дома без макияжа, воспользуйтесь минеральной косметикой. Мужчинам следует избегать гелей, пенок и средств после бритья.

Защищайте свою кожу от солнца.

Воздействие солнечных лучей может привести к образованию пятен на коже. Поэтому наносите солнцезащитный крем каждый раз, когда выходите на улицу.

Очищайте аксессуары для макияжа.

Кисти, спонжи и все аксессуары для макияжа содержат множество бактерий. Очищайте их после каждого использования, чтобы они не растекались по коже. Для этой цели на рынке представлены специальные средства.

Регулярно меняйте наволочку.

Очень простой трюк, но эффективный. На наволочках ночью скапливаются бактерии. Они способны закупорить поры и впоследствии привести к появлению прыщей.

Очищайте кожу.

Режим ухода за лицом всегда должен быть адаптирован к типу кожи. Очищайте кожу каждое утро, чтобы удалить бактерии и кожное сало, скопившееся за ночь, и каждый вечер перед сном.

Снимайте макияж каждый вечер.

Делайте это, независимо от того, в какое время вы вернетесь домой. В течение дня кожа подвергается многочисленным воздействиям окружающей среды. Так что, важно уничтожить все эти бактерии с помощью мягкого средства для снятия макияжа.

Следите за своей диетой.

Да, как и во всем, что касается здоровья, диета играет важную роль в предотвращении прыщей. В основном избегайте жирной, сладкой пищи, молочных продуктов и мясных переработанных продуктов. Выбирайте фрукты, овощи и масла, богатые омега-3.

Самое главное для профилактики прыщей — это быть прилежным и терпеливым. Лечение акне осуществляется по строгим протоколам и с индивидуальным подходом.

Краткие выводы

Угревая сыпь — хроническое заболевание волосяных луковиц и сальных желёз.
Причины акне: гормональный дисбаланс, неправильное питание, стресс, наследственность.
Лечение акне включает местные и системные методы, включая антибиотики, ретиноиды.
Среди возможных осложнений — рубцы, физический и эмоциональный дискомфорт, вторичные инфекции.
Правила профилактика включают следующие: правильный уход за кожей (очищение, увлажнение, защита от солнца), диета с ограничением жирной и сладкой пищи.

Список использованной литературы

James W D. Acne. N Engl J Med 20053521463–1472.
Webster G F. Acne vulgaris. BMJ 2002325475–478. [PMC free article]
Cunliffe W J, Gould D J. Prevalence of facial acne in late adolescence and in adults. Br J Dermatol 197911109–1110.
Goulden V, Cunliffe W J. Post adolescent acne. A review of the clinical features. Br J Dermatol 199713666–70.
Marks R.Acne; advice on clearing your skin. London: Martin Dunitz, 1986.
Kraning K K, Odland G R. Prevalence, morbidity and cost of dermatology diseases. J Invest Dermatol 197975(suppl)395–401.
Cunliffe W.The acne. London: Dunitz, 1989.
Simpson N B.Acne and the mature woman. London: Science Press, 1991.
Cunliffe W J, Gorcha P S, Griffiths W A D.et alInterfaces in dermatology. Distance learning programme—acne. London: Medical Action Communication, 1997.