Боль в животе - одна из самых распространенных жалоб пациентов. Этот симптом обычно пугает, так как может быть признаком десятка заболеваний. Неприятные ощущения в этой области могут возникнуть и от банального переедания, а в худшем случае - стать сигналом о наличии серьезных патологий брюшной полости.
Альгодисменорея
Альгодисменорея наблюдается у каждой второй женщины. Она делает период менструации невыносимым из-за сильной боли в животе, тошноты и других неприятных симптомов.
Что это такое
Альгодисменорея – это болезненные менструации, которые возникают вследствие неправильного положения матки, а также воспалительных заболеваний органов малого таза или повышенной возбудимости центральной нервной системы.
Альгодисменорея обычно начинается у женщин репродуктивного возраста, начиная с подросткового периода. Она отличается от обычных месячных болей, так как она более интенсивна и мешает нормальной жизни женщины вплоть до нетрудоспособности в первые “критические” дни.
Частота распространенности заболевания варьируется от 45 до 90%. Неточность данных обусловлена тем, что многие женщины из-за недобросовестных врачей думают, что болезненные месячные – норма, что так и должно быть. Однако это не так: альгодисменорея имеет причину, которая должна быть определена и устранена.
Причины
Механизм развития альгодисменореи известен не до конца, но предполагается, что она может быть связана с высоким уровнем простагландина – вещества, которое вызывает сокращение матки. Избыток простагландинов может привести к болезненным сокращениям матки и раздражению ее нервных окончаний, что и вызывает боль.
Альгодисменорея может быть:
-
Первичной.
Она появляется практически с первых месячных. Связана с генетикой, нарушением работы гормонов.
-
Вторичной.
Может появиться вследствие гинекологических заболеваний или патологий органов малого таза.
Сейчас науке известны следующие причины развития альгодисменореи:
-
гиперэстрогения (повышение уровня эстрогенов);
-
патологии половых органов (седловидная или двурогая матка, внутриматочная перегородка, загиб органа назад);
-
эндометрит и другие воспалительные гинекологические заболевания;
-
недостаточность лютеиновой фазы;
-
дефицит магния;
-
внутриматочная контрацепция;
-
синдром системной дисплазии соединительной ткани;
-
спайки в малом тазу;
-
ранний возраст начала менструаций;
-
варикоз вен органов малого таза;
-
кисты в яичниках;
-
опухоли половых органов (в том числе – миома).
Отдельно хочется выделить эндометриоз, так как зачастую именно это заболевание является причиной альгодисменореи и имеет низкий процент ранней диагностики. Это заболевание провоцирует клетки эндометрия покидать пределы матки. Соответственно, во время менструации они тоже менструируют, но только не в “соответствующих местах”. Например, за задней стенкой кишечника, на шейке матки. Клетки эндометрия в неродной для себя среде вызывают воспалительный процесс, вслед за которым идет сильный болевой синдром.
К факторам, которые могут усугубить течение болезни, относят:
-
нездоровый образ жизни (курение, частое употребление алкоголя);
-
нестабильная работа ЦНС;
-
стресс;
-
низкий порог чувствительности;
-
инфекционные заболевания;
-
дефицит массы тела;
-
травмы;
-
оперативные вмешательства на органы малого таза.
Симптомы
У большинства женщин эта патология начинает проявляться за 2-4 дня до начала менструации. В совокупности симптоматика может быть активной в течение 5 дней. Но каждый клинический случай индивидуален.
Альгодисменорея характеризуется:
-
сильной болью в животе и пояснице. Она может носить тянущий, режущий, острый, схваткообразный характер;
-
слабостью;
-
головной болью;
-
тошнотой;
-
дрожью, ознобом;
-
повышением температуры тела;
-
снижением работоспособности;
-
частым мочеиспусканием;
-
обильным потоотделением;
-
ощущением “ватных” ног;
-
снижением работоспособности;
-
эмоциональной нестабильностью;
-
избыточной возбудимостью. Может даже случиться нервный срыв.
Виды альгодисменореи
В зависимости от степени тяжести и симптоматики, которая сопровождает женщину до и во время менструации, различают три стадии альгодисменореи:
-
Легкая.
В этом случае болезнь началась недавно, симптомы проявляются слабо, не мешают повседневной жизни.
-
Средняя.
Пациентка жалуется на цикличные сильные боли внизу живота или в прямой кишке. Работоспособность в это время сильно снижается. Дополнительно может появиться тошнота, головная или поясничная боль.
-
Тяжелая.
Боль в животе настолько сильная, что может потребоваться прием нескольких сильных обезболивающих. Боль носит схваткообразный характер, во время которых женщине трудно устоять на ногах, поэтому ей нужно прилечь. Нередки случаи появления боли в пояснице, сердце, суставах и в мышцах. Может появиться тошнота, рвотный позыв.
Диагностика
Первым этапом диагностики альгодисменореи является очень подробный и детализированный сбор анамнеза врачом-гинекологом. Специалист должен спросить вас:
-
о дате начала первых месячных;
-
о том, как они протекали;
-
когда появились первые симптомы, указывающие на альгодисменорею;
-
как проживала менструальный цикл ваша мама;
-
какими воспалительными, инфекционными, половыми заболеваниями вы болели;
-
какой образ жизни ведете и т.д.
Второй этап – гинекологический осмотр. Это классическая процедура, знакомая каждой женщине. Осмотр позволяет оценить состояние наружных половых органов, заметить наличие новообразований, язвочек, повреждений, дефектов.
Третий этап – УЗИ органов малого таза. Выполняется оно, как правило на 5-7 день менструального цикла. Именно УЗ-диагностика позволяет установить первопричину заболевания. С помощью ультразвука можно увидеть кисты, оценить состояние эндометрия и заметить признаки различных заболеваний. При необходимости врач даст направление на МРТ или КТ.
Четвертый этап – мазки на флору, онкоцитологию, ЗППП.
Пятый этап – лабораторная диагностика крови. Женщине будет предложено сдать общий, биохимический анализ крови, половые гормоны, показатели щитовидной железы, воспалительные маркеры.
Способы лечения
Зачастую, чтобы женщине поставили диагноз “Альгодисменорея”, требуется несколько лет, от 2 до 10. Такой большой временной промежуток обусловлен тем, что далеко не все врачи-гинекологи владеют знаниями антивозрастной медицины, которая позволяет взглянуть на проблему под другим ракурсом, замечать даже незначительные детали и делать выводы, исходя из многих показателей здоровья женщины.
Альгодисменорею в большинстве случаев принято лечить оральными контрацептивами и обезболивающими. Но специалисты Expert Clinics применяют другой, кардинально противоположный подход. На приеме вы не услышите о необходимости принятия оральных контрацептивов, потому что подавление работы яичников не даст никаких результатов, а лишь усугубит клиническую картину.
Вместо этого внимание врача будет сфокусировано на поиске первопричины заболевания, в том числе – наследственных факторов. В процессе специалист уделит внимание не менее важным аспектам, а именно:
-
снижению влияния оксидативного стресса и гликации;
-
улучшению работы фаз детокса;
-
повышению качества митохондрий.
Чтобы женщина почувствовала себя лучше, для снятия симптоматики альгодисменореи могут применяться:
-
обезболивающие;
-
противовоспалительные средства;
-
гормональные препараты (речь идет о прогестероне или небольших дозах Т3,Т4 при необходимости);
-
гепатопротекторные средства.
Цены
7 000 руб. | Прием врача акушера-гинеколога первичный |
5 000 руб. | Прием врача акушера-гинеколога повторный |
10 000 руб. | Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 60 мин.) |
20 000 руб. | Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 120 мин.) |

В последнее время в кабинетах косметологов можно встретить все больше молодых пациентов. Возможно, это связано с тем, что люди стали ответственнее подходить к здоровью своей кожи.
Когда и с какими проблемами действительно стоит обращаться к врачам-косметологам?

К физическим изменениям в области гениталий всегда следует относиться серьезно, так как они могут быть вызваны заболеваниями. При этом существуют и безобидные причины, по которым у женщины внезапно отекает вход во влагалище.