Прыщи на лице (акне): основные причины

ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: Проблема акне имеет очень древние корни: еще Гиппократ и Аристотель в своих трудах подробно описывали этот эстетический дефект.

Акне может свидетельствовать о наличии серьезных внутренних патологий. Поэтому выяснить, в чем корень проблем с кожей, крайне важно.

Что такое акне

Акне – это воспаление, возникающее из-за чрезмерной работы сальных желез. Они расположены у основания волос (фолликулов) и производят кожное сало.

Кожное сало является «полезным» веществом, если его производить в правильном количестве, поскольку оно защищает кожу. Однако когда кожное сало вырабатывается в избытке, оно откладывается, закупоривая фолликул. Эта «пробка» — печально известный комедон, который часто называют черной точкой.

Это состояние способствует размножению обычно безвредных бактерий, присутствующих на коже, которые могут вызвать воспаление и инфекцию внутри заблокированного фолликула, вызывая образование папул и пустул.

В более серьезных случаях также может наблюдаться образование узелков или кист (кистозные прыщи).

Акне в основном поражают лицо, шею, грудь и спину.

Симптомы акне

Помимо очевидных прыщей у человека с проблемной кожей могут присутствовать и другие признаки:

• жирная и блестящая кожа из-за увеличения сальной секреции кожи;

• комедоны, то есть фолликулы, набухшие от кожного сала, которые кажутся белыми, если закрываются, и становятся черными точками, когда открываются;

• папулы, красные шишки разного размера, представляющие собой воспалительное осложнение комедона;

• кисты, большие гнойные шишки, чувствительные к прикосновению;

• узелки, очень глубокие и болезненные твердые образования.

Причины прыщей на лице

Ранние проявления акне чаще всего встречаются в подростковом возрасте. С годами их распространенность снижается. Однако процент заболеваемости все равно остается высоким: после 30 лет прыщи наблюдаются у 35% женщин и у 20% мужчин.

• Когда угревая сыпь устойчива к дерматологическому лечению, это дает возможность заподозрить гормональную природу акне.

На это могут повлиять следующие факторы:

- Приближение менструального цикла.

- Начало или завершение приема оральных контрацептивов.

- Беременность и период лактации;

- Менопауза.

• Гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов). Помимо акне, в таких случаях наблюдается рост или потеря волос по мужскому типу, ожирение, расширение объема плеч, сужение бедер.

Гиперандрогения может стать признаком:

- СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), при котором происходит нарушение превращения андрогенов в эстрогены.

- Опухолевых процессов в надпочечниках и яичниках. В этом случае симптомы гиперандрогении появляются внезапно и прогрессируют очень быстро.

• Дисбаланс гормонов щитовидной железы. При повышенной гормональной активности высок риск появления гипертиреоза. Обменные процессы в организме ускоряются, что не может не сказаться на коже: продуцируется больше себума, поры расширяются, появляются разные виды акне.
• Наследственность. У большинства пациентов с ярко выраженной дерматологической проблемой один или оба родителя имеют в своем анамнезе акне такой же степени.
• Стрессы, депрессия. Выброс в кровь гормона стресса кортизола стимулирует чрезмерную выработку кожного сала. Непосредственно на сами угри стресс не влияет, однако он оказывает разрушительное воздействие на иммунную и гормональную систему.
• Ослабление иммунитета. Когда защитные механизмы организма снижены, то появление даже безобидных микробов может вызвать воспаления на коже.
• Высокая влажность и некоторые косметические средства тоже могут спровоцировать появление прыщей.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Гастрит, дисбактериоз, застой желчи и даже запоры могут привести к гнойным высыпаниям на лице.
• Медикаменты. Доказано, что стероидные гормоны, применяющиеся в лечении многих заболеваний, вызывают появление акне. В этом случае прыщи не заставляют себя ждать уже после нескольких дней приема лекарственных средств.
• Выдавливание. Применяя механическое воздействие и желая побыстрее избавиться от прыщей, мы только вредим себе. При выдавливании инфекция проникает в более глубокие слои кожи и создает благоприятную почву для новых угрей.
• Ультрафиолет. Переизбыток солнечных лучей не только активизирует работу сальных желез, но и пересушивает роговой слой кожи, способствуя увеличению числа прыщей.

Классификация акне: виды и формы

Хотя существует несколько критериев для выявления типичных поражений акне и их правильной диагностики, большое разнообразие симптомов и поражений не позволяет провести однозначную классификацию. В целом классификация акне основана на таких критериях, как возраст начала, тяжесть, качество жизни и морфологические характеристики поражений.

Чтобы упростить информацию, мы обобщим классификацию различных форм прыщей следующим образом:

• Ювенильные прыщи. Это наиболее распространенная форма, которая в молодом возрасте может проявляться в легкой (пустулезной), умеренной (папулезно-пустулезной) или тяжелой (узловой) форме. Это происходит, когда волосяные фолликулы забиваются кожным салом и омертвевшими клетками кожи, вызывая образование угрей, белых точек и других типов прыщей. Основной причиной юношеских высыпаний является повышение уровня андрогенных гормонов в период полового созревания, которые стимулируют сальные железы вырабатывать больше кожного сала.

• Гормональные прыщи возникают преимущественно у женщин и могут возникнуть в любой период жизни, но часто появляются в период полового созревания, беременности или менопаузы. Причиной гормональных прыщей является колебание гормонов андрогенов, которые стимулируют выработку кожного сала и вызывают воспаление волосяных фолликулов. Симптомы гормональных прыщей включают прыщи на подбородке, челюсти и шее.

Акне могут проявляться в различных формах в зависимости от клинических проявлений. Рассмотрим их подробнее:

• Комедоны (черные точки). Это неинфицированная версия (или ранняя стадия) прыщей. Комедоны, закрытые на поверхности кожи, выглядят как маленькие белые пятна под кожей, также называемые белыми точками. Если они открыты, кислород окисляет закупорку при открытии пор, вызывая характерный черный цвет: в этом случае это черные точки. Другими словами, темные пятна не вызваны загрязнениями, находящимися под поверхностью кожи.
• Папулы. Это красные пятна, которые свидетельствуют о наличии воспаления.
• Прыщи. Они крупнее папул и выглядят как красные чувствительные пятна с белой точкой, наполненной гноем. Это предполагает наличие более распространенной и глубокой инфекции.
• Узелки. Одна из самых болезненных форм акне; это большие твердые папулы, расположенные под кожей. Они возникают, когда происходит чрезмерное давление на стенку поры и инфекция проникает во второй слой кожи вокруг поры.
• Кисты. Болезненные, заполненные гноем полости, которые образуются под поверхностью кожи и из-за своей глубины представляют повышенный риск образования рубцов.

Какие микроорганизмы вызывают акне

В большинстве случаев бактерии играют важную роль в развитии прыщей.

В частности, некоторые микроорганизмы прямо или косвенно усиливают воспалительное состояние, способствуя активности заболевания.

В период полового созревания количество бактерий на поверхности кожи увеличивается.

К наиболее проблемным микроорганизмам для людей, склонных к акне, относятся:

• Cutibacterium Acnes (известная как Propionibacterium Acnes ), которая представляет собой основного обитателя сальных желез.
• Corynebacterium granulosum (известная как Propionibacterium granulosum ), которую обычно обнаруживают в комедонах и пустулах пациентов с акне;
• Staphylococcus epidermidis, который противодействует чрезмерной колонизации и последующему воспалению, вызванному Cutibacterium Acnes.

Все эти бактерии являются частью нормальной флоры кожи. Следовательно, их можно обнаружить у людей с прыщами или без них.

Считается, что грибы рода Malassezia также способствуют появлению прыщей. Многие исследования показали, что эти грибы гидролизуют триглицериды до свободных жирных кислот, которые, в свою очередь, вызывают гиперкератинизацию протоков волосяных фолликулов и образование комедонов.

Среди всех наиболее вероятным возбудителем акне традиционно считается Cutibacterium Acnes (Propionibacterium Acnes). Она встречается в основном в областях, богатых кожным салом, таких как кожа головы, лицо, грудь и спина. Данная бактерия проникает глубоко в фолликулы и поры, питаясь кожным салом, клеточным мусором и побочными продуктами метаболизма кожной ткани. Следовательно, повышенная выработка кожного сала сверхактивными сальными железами или закупорка фолликула могут вызвать заметное размножение этих бактерий.

Считается, что в нормальных условиях Propionibacterium Acnes играет важную роль в поддержании здоровья кожи, занимая экологические ниши, которые могут быть колонизированы патогенами.

Однако эта бактерия не всегда полезна. Фактически, в благоприятных для этого ситуациях он ведет себя как условно-патогенный микроорганизм, вызывающий не только прыщи, но и различные другие состояния, включая инфекции, в том числе, мягких тканей, а также саркоидоз, заболевания дисков шейного отдела позвоночника и т.д.

Патогенез акне

Патогенез акне отличается особой сложностью и на клиническом уровне это выражается в совокупности различных проявлений с наличием элементарных поражений различного типа на коже.

Биологические события, считающиеся наиболее важными в патогенезе акне, описаны ниже в последовательном порядке.

• Закупорка выхода волосяного фолликула

Первая фаза развития акне заключается в прогрессирующей закупорке выхода волосяного фолликула.

Некоторые провоспалительные вещества, такие как жирные кислоты и IL-1, вызывают повышенную пролиферацию клеток стенки протока, называемых «кератиноцитами». Последние накапливаются друг на друге, постепенно закрывая кожное отверстие.

Черная точка, или открытый комедон, заключается именно в наружной окклюзии протока волосисто-сального узла и видна невооруженным глазом на коже.

• Массовое производство кожного сала и провоспалительных веществ

Сальные железы людей, страдающих акне, гораздо более чувствительны к действию гормонов и лекарств и по этой причине производят гораздо больше кожного сала.

Помимо него, железы также выделяют большое количество провоспалительных веществ, которые затем вызывают образование наиболее распространенных угревых высыпаний.

На второй фазе развития прыщей протоки волосисто-сальной единицы, уже закупоренные из-за гиперпролиферации кератиноцитов, теперь истощаются из-за чрезмерной выработки кожного сала и, следовательно, расширяются и разрываются.

Когда проток разрушается, на кожу попадает смесь кератина, кожного сала и бактерий, что еще больше усиливает воспаление.

• Роль Propionibacterium Acnes

Propionibacterium Acnes – распространенная бактерия, обитающая на поверхности кожи человека, обычно не вызывающая патологий.

Однако когда волосяно-сальные протоки блокируются и заполняются кожным салом, пониженное парциальное давление кислорода способствует пролиферации этой бактерии, которая обычно является анаэробной.

Propionibacterium Acnes способна ухудшить эволюционную картину акне, поскольку вызывает гиперпролиферацию кожного сала и усиливает воспаление вплоть до полного разрушения стенки фолликула.

• Образование поражений кожи

Когда сохраняются провоспалительные стимулы, поддерживаемые генетическими, диетическими, фармакологическими и бактериальными воздействиями, индуцируется мощное воспаление.

Оно затем приводит к образованию характерных поражений, а именно папул, пустул и узелков.

Гормоны и акне

В подростковом возрасте в организме происходят первые серьезные гормональные изменения. На этом физиологическом этапе могут развиться гормональные прыщи, вызванные главным образом мужскими андрогенными гормонами, которые влияют на деятельность сальных желез и последующую выработку кожного сала. Это вещество является частью гидролипидной пленки кожи, но при его чрезмерном производстве оно вызывает себорею, один из основных симптомов гормональных прыщей.

• Во время менструального цикла у женщин уровень гормонов меняется, и это также может влиять на самочувствие кожи. В первую менструальную фазу (первые 14 дней цикла) уровень эстрогена (основного женского гормона) превышает уровень прогестерона, гормона, отвечающего за зачатие. На следующей фазе гормональная активность меняется на противоположную: уровень прогестерона повышается, а уровень эстрогена снижается. Во время этого процесса также может стимулироваться выработка кожного сала и, как следствие, в некоторых случаях возможно появление прыщей и загрязнений. За несколько дней до начала цикла тестостерон (мужской гормон, также присутствующий в меньших количествах у женщин) преобладает над активностью эстрогена и прогестерона, еще больше стимулируя выработку кожного сала. Таким образом, гормональные прыщи обычно могут проявляться примерно на двадцатый день менструального цикла, и как только начинается менструация, ситуация постепенно начинает улучшаться.
• В период беременности гормональный фон женщины претерпевает заметные изменения, и прыщи являются одним из основных побочных эффектов, с которыми женщины сталкиваются во время вынашивания ребенка. Дело в том, что уровень андрогенов повышается, а сальные железы увеличивают выработку кожного сала. Акне при беременности обычно проявляется в течение первых трех месяцев, когда уровень гормонов резко повышается. Важно уточнить, что прыщи во время беременности затрагивают большинство женщин, но не всех.
• В период менопаузы гормональная активность претерпевает явное замедление, что оказывает общее влияние на весь организм. Приливы, загрязнение кожи, раздражение и сухость могут быть одними из основных симптомов климакса. Во многих случаях прыщи могут появиться снова во время менопаузы. Этот деликатный период перемен нужно сопровождать осторожно, меняя уходовые средства и включая пищевые добавки для поддержки кожи.

ВАЖНО: обратитесь к дерматологу и гинекологу, чтобы найти правильную стратегию регулирования активности гормонов.

“Карта акне” на лице по зонам

«Карта лица» из древней китайской медицины связывает локализацию высыпаний на конкретной части лица со сбоями в работе определенных органов. Эта взаимосвязь, например, может выглядеть так:

• Лоб – желудочно-кишечный тракт. Если угри распространяются около линии роста волос, то страдает желчный пузырь.
• Переносица – сердце.
• Кожа вокруг глаз – печень.
• Нос – поджелудочная железа.
• Уши – почки.
• Щёки – дыхательная система.
• Подбородок – репродуктивная система.
• Зона вокруг губ “отвечает” за недавние стрессовые ситуации и гормональные изменения.

Конечно, заниматься самолечением по «карте лица» ни в коем случае нельзя. Это лишь результаты некоторых наблюдений, но никак не доказательная медицина. Правильный и точный диагноз вам сможет поставить лишь квалифицированный врач-косметолог.

Диагностика

Диагностика акне должна проводиться посредством тщательного дерматологического обследования, разделенного на несколько этапов, направленных на классификацию заболевания, выявление возможных причин и факторов риска.

• История болезни

На этапе сбора анамнеза дерматолог изучает непосредственный и отдаленный патологический анамнез пациента.

Специалист соберет информацию о ваших привычках в еде и быте, а также о вашей профессиональной и общественной жизни, чтобы выявить возможные факторы риска или любые основные причины заболевания.

• Физический осмотр

На этапе объективного обследования врач внимательно осматривает кожу пациента, обращая внимание прежде всего на те участки тела, на которых наиболее часто появляется угревая сыпь.

Затем он внимательно осмотрит поражения, классифицируя их как комедоны, папулы, пустулы и узелки и, следовательно, определив тип прыщей и их степень тяжести.

• Диагностические тесты

Для диагностики акне обычно не требуются специальные лабораторные или инструментальные исследования.

Однако в некоторых случаях важно исключить другие заболевания.

Поэтому врач может назначить следующие виды исследований:

• Общий анализ крови для оценки уровня лейкоцитов в крови, что может указывать на воспаление, связанное с тяжелыми прыщами.
• Гормональный профиль для оценки уровня андрогенных гормонов, которые могут влиять на развитие прыщей. Полезен при стойких акне у взрослых или при подозрении на синдром поликистозных яичников.
• Биопсия кожи. В редких случаях, когда внешний вид или характер прыщей вызывает сомнения в диагнозе, дерматолог может сделать биопсию кожи, которая заключается во взятии небольшого образца ткани из очага поражения для анализа под микроскопом.
• Тест на бактериальную чувствительность. При подозрении на вторичную бактериальную инфекцию акне можно провести тест на бактериальную чувствительность, который помогает выявить возбудители, ответственные за инфекцию, и определить, какие антибиотики могут быть наиболее эффективными при ее лечении.

Дифференциальная диагностика акне

Дифференциальная диагностика акне подразумевает исключение других кожных заболеваний, которые могут проявляться схожими симптомами.

Так, следует учитывать:

• Розацеа. Хроническое заболевание кожи, которое может проявляться покраснением лица, папулами и пустулами. Однако она обычно поражает центральную область лица (щеки, нос, подбородок) и может сопровождаться стойким покраснением, телеангиэктазиями, ощущением жжения или зуда. Кроме того, розацеа не имеет комедонов и может быть вызвана такими факторами, как пребывание на солнце, употребление алкоголя или острой пищи.
• Периоральный дерматит вызывает прыщеподобную сыпь вокруг рта, подбородка и щек, которая может сопровождаться покраснением и зудом. В отличие от прыщей, не затрагивает нос и может быть вызвано раздражителями, такими как кремы для местного применения или стероиды.
• Фолликулит – воспаление волосяных фолликулов, вызванное бактериями, грибками или вирусами, которое может возникать в различных частях тела, включая спину, грудь и лицо. Он проявляется в виде небольших папул и пустул, которые могут вызывать зуд или болезненность.

Лечение акне

Доступные методы лечения прыщей в основном представляют собой фармацевтические препараты, которые можно использовать местно, но в некоторых случаях необходимо прибегнуть к использованию антибиотиков и системных препаратов. Также хороших результатов позволяют добиться некоторые косметологические процедуры.

• Местная терапия основана на локальном нанесении кремов, мазей или растворов на всю поверхность кожи, пораженную прыщами.

Обычно используются следующие препараты:

• клиндамицин и азитромицин;
• бензоилпероксид, индуцирующий растворение комедонов;
• азелаиновая кислота – она особенно эффективна при поствоспалительной пигментации угревой сыпи;
• ретиноиды, такие как ретиноевая кислота и третиноин.

• Системная медикаментозная терапия предполагает введение препаратов, которые действуют на организм тотально.

В частности, используются:

• антибиотики, такие как доксициклин, миноциклин, эритромицин;
• изотретиноин, который контролирует выработку кожного сала;
• оральные контрацептивы, содержащие низкие дозы эстрогена;
• спиронолактон.
• Дополнительные процедуры и методы терапии

Помимо фармакологического лечения, для поддержания его эффекта можно использовать дополнительные методы, а именно :

• Химический пилинг. Он помогает удалить верхний слой кожи, способствуя обновлению клеток кожи и уменьшая закупоренные поры.
• Светотерапия. Ее можно использовать для уменьшения воспаления и уничтожения бактерий в коже. Процедура выполняется синим светом или интенсивным импульсным светом (IPL).
• Инъекции кортикостероидов. В некоторых случаях узловато-кистозных или конглобатных (множественных) угрей можно назначать местные инъекции кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление и ускорить процесс заживления.

ВАЖНО: Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – для назначения эффективных и безопасных для вас препаратов и методик обратитесь к врачу.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями акне, которые не лечатся должным образом, могут быть появление рубцов, в том числе, келоидных.

Также возможны пигментные изменения в поврежденных участках.

Это нормальный побочный эффект, который возникает после того, как воспаление, вызванное акне, прошло. Гиперпигментация (избыточные отложения меланина в этой области) может выглядеть коричневой, розовой, фиолетовой.

К счастью, эти пятна обычно со временем исчезает. Чтобы ускорить этот процесс, используйте солнцезащитный крем, чтобы предотвратить дальнейшее потемнение.

Диета при акне

В течение многих лет ученые изучали связь между диетой и прыщами. Было проведено множество исследований и до сих пор не удалось составить определенный список «виновных» или «невиновных» продуктов. Одно стало ясно: акне считается заболеванием богатых стран и включено в семейство метаболических заболеваний, таких как ожирение и сахарный диабет 2 типа. Это все болезни, при которых питание играет важную роль.

Шоколад – один из продуктов, который чаще всего обвиняют в обострении прыщей, но уже к концу 1960-х годов некоторые исследования показали, что возможное ухудшение вызывало не какао, а другие ингредиенты, такие как простые сахара и молоко. Но даже сегодня исследования по этой теме ограничены.

Однако существуют несколько рекомендаций для улучшения состояния кожи:

• Ограничьте употребление продуктов с высоким гликемическим индексом

Тем, кто страдает от прыщей, следует быть осторожными и не злоупотреблять пищей с высоким гликемическим индексом, такими как сахар, сладости, макароны, хлеб и белый рис. Они быстро усваиваются, вызывая повышение уровня глюкозы в крови и, следовательно, уровня инсулина. Было показано, что инсулин и инсулиноподобный фактор роста (IGF-1) увеличивают выработку кожного сала и стимулируют синтез андрогенных гормонов — оба фактора играют важную роль в патогенезе акне. По этой причине людям с прыщами следует отдавать предпочтение минимально обработанным и цельнозерновым углеводам, таким как овес, просо, амарант, киноа, гречка, полба и рожь.

• Сократите потребление молочных продуктов

Молоко и его производные обладают сильным инсулинемическим действием, поэтому также вызывают повышение уровня инсулина и IGF-1. На уровне кожи чрезмерное употребление продуктов с высоким гликемическим индексом и молочных продуктов может вызвать усиление роста себоцитов (клеток, отвечающих за выработку кожного сала) и усиление процесса себогенеза, заключающегося в синтезе составляющих липидов кожного сала. Следует подчеркнуть, что когда мы говорим о молоке, также имеем в виду продукты без лактозы, которые не изменяют воздействие молочных продуктов на прыщи.

• Добавьте овощей и фруктов в свой рацион

Овощи и фрукты благоприятны для кожи, склонной к прыщам. По мнению экспертов, кабачки, морковь, сельдерей, редис, свекла и фенхель особенно полезны для людей с проблемной кожей. Из фруктов следует отдавать предпочтение цитрусовым, ананасам, недозрелым бананам, ягодам и абрикосам. Зеленый свет также дан сухофруктам и бобовым, которые желательно употреблять в пюре или в очищенном виде, что позволяет минимизировать брожение в кишечнике.

• Выбирайте “правильные” жиры и протеины

Среди белковых продуктов диетологи рекомендуют выбирать яйца, органическое белое мясо и жирную рыбу, которые содержат антиоксидантные и противовоспалительные вещества.

В качестве источника жира, даже при прыщах, лучшим является оливковое масло первого холодного отжима, в то время как следует избегать приготовленных, обработанных и гидролизованных жиров, включая маргарин и жареную пищу.

• Принимайте пробиотики

Пробиотики — это жизненно важные микроорганизмы, которые при пероральном приеме способны изменять как кишечный микробиом, так и микробиом кожи, оказывая благотворное воздействие на организм, а также на прыщи.

Полезно ли загорать при акне

Прежде всего, следует отметить, что существует не один вид прыщей, поэтому реакция на воздействие солнца должны оцениваться в зависимости от типа высыпаний, присутствующих в данный конкретный момент. В целом, как советуют дерматологи, лучше избегать длительного воздействия в самые жаркие часы. Утренние и дневные лучи могут помочь уменьшить воспаление склонной к прыщам кожи.

Почему летом, особенно во время отдыха на море прыщи становятся менее заметными? Дело в том, что солнце и море, прежде всего, сушат кожу, поэтому она становится менее жирной. Кроме того, загар скрывает покраснения. На самом деле это лишь эстетическая выгода, поскольку солнечные лучи увеличивают утолщение поверхностного слоя кожи, вызывая появление комедонов и черных точек, которые приводят к обострению акне.

Солнечные лучи полезны при себорейных прыщах и поверхностных гнойничковых поражениях. В этом случае благоприятное воздействие оказывают солнце и морская вода, поскольку они их подсушивают. Таким образом, эти два фактора оказывают противовоспалительное действие. При этом всегда следует использовать солнцезащитный крем и избегать длительного воздействия ультрафиолета, поскольку оно может вызвать воспаление кожи и спровоцировать ухудшение состояния прыщей.

Отметим, что при тяжелых формах прыщей с кистами лучше резко сократить пребывание на солнце.

Вот некоторые советы и рекомендации для людей с проблемной кожей на летний период:

• Защищайте кожу с помощью подходящих солнцезащитных кремов – SPF не ниже 30.
• Выходите на солнце постепенно и в менее жаркие часы.
• Избегайте солнечного света, если принимаете антибиотики на основе тетрациклина.
• Не выдавливайте прыщи – могут возникнуть бактериальные инфекции, которые вызывают рубцевание.
• Тщательно очищайте кожу специальными средствами для кожи, склонной к акне.
• В случае лечения акне, основанного на некоторых фотосенсибилизирующих антибиотиках и ретиноевой кислоте, лучше избегать пребывания на солнце.

Даже в сезон отпусков, несмотря на видимое улучшение состояния кожи, не рекомендуется приостанавливать терапию, назначенную дерматологом. Светочувствительные препараты следует применять перед сном, тщательно очистив лицо.

Как избавиться от прыщей в домашних условиях

В некоторых случаях улучшить состояние проблемной кожи способны домашние способы. Приведем некоторые рецепты и рекомендации:

• Наносите лимонный сок на пораженные участки 2–3 раза в день, чтобы уменьшить размер и интенсивность прыщей.
• Используйте высушенную апельсиновую цедру в качестве порошка, чтобы приготовить пасту для нанесения на прыщи.
• Прикладывайте лед к высыпаниям, чтобы уменьшить отек, а затем наносите зубную пасту на ночь.
• Сделайте пасту из масла чайного дерева, воды и куркумы и нанесите ее на 15-20 минут. Эту маску можно использовать ежедневно. Дело в том, что куркума является мощным противовоспалительным средством , которое помогает успокоить кожу.
• Скраб из соли и кокосового масла: смешайте соль, кокосовое масло и лимонный сок, чтобы получился скраб. Нанесите на две минуты и смойте теплой водой. Кокосовое масло обладает увлажняющим действием, которое помогает улучшить внешний вид кожи.
• Смешайте измельченную овсянку и пищевую соду, чтобы получить эффективный очищающий скраб.
• Используйте внутреннюю банановую кожуру для массажа прыщей и шрамов.

Эфирные масла особенно подходят для лечения акне: благодаря своим антисептическим и очищающим свойствам они помогают восстановить баланс жирной кожи. Чаще всего используются следующие виды масел:

• Эфирное масло лимона: вещества, содержащиеся в этом цитрусовом, обладают вяжущими свойствами, способными уменьшать размер пор и способствовать заживлению.
• Эфирное масло лаванды: его очень любят за его аромат, оно обладает регенерирующими свойствами и помогает уменьшить покраснения, типичные для воспаленной кожи.
• Эфирное масло ромашки, известное своими успокаивающими свойствами. Его можно наносить непосредственно на кожу, пораженную прыщами, и это быстро принесет облегчение.

Для нанесения масел рекомендуется использовать ватные тампоны: таким образом можно действовать целенаправленно, избегая при этом покраснения или сухости окружающей здоровой кожи. Помните, что не следует брать слишком много масла, так как это очень концентрированные продукты. Используйте их в дозах, указанных на упаковке или рекомендованных в специализированных магазинах.

Еще одним действенным средством для очищения кожи являются глиняные маски: глину рекомендуется наносить, смешав ее с водой, и оставив на лице примерно на 15-20 минут. По окончании процедуры рекомендуется тщательно промыть и увлажнить кожу, которая может стать сухой. Чтобы оптимизировать результаты, используйте деликатные, качественные продукты, которые не слишком агрессивны по отношению к уже воспаленным из-за высыпаний тканям.

А также умывайтесь, чередуя теплую и холодную воду, чтобы открыть и затем закрыть поры.

Включение этих советов в свой распорядок дня может помочь улучшить состояние кожи. Тем не менее, важно проконсультироваться с дерматологом для более глубокой и индивидуальной оценки вашей проблемы.

Уход за кожей при акне

За проблемной кожей следует ухаживать особенно тщательно и ежедневная бьюти-рутина должна включать следующие этапы:

1. Используйте нежное очищающее средство для лица. Важно очищать лицо два раза в день деликатным водорастворимым очищающим средством для лица, чтобы предотвратить покраснение и уменьшить выработку кожного сала. Избегайте использования мыла или агрессивных очищающих средств для лица, так как они пересушивают кожу. Кроме того, ингредиенты мыла или “жестких” средств для лица могут закупорить поры. Также избегайте скрабов с крупными частицами, поскольку они могут раздражать кожу и еще больше ухудшать ее состояние.
2. Используйте отшелушивающее средство с салициловой кислотой (BHA), чтобы удалить скопившиеся на коже мертвые клетки и стимулировать клеточное омоложение как на поверхности, так и внутри пор. BHA также помогает бороться с покраснениями и воспалениями и эффективна против бактерий, вызывающих прыщи.
3. Боритесь с бактериями, вызывающими прыщи, с помощью перекиси бензоила. Продукты, содержащие этот ингредиент (как безрецептурные, так и рецептурные), имеют концентрацию от 2,5 до 10 процентов. Всегда лучше начинать с более низкой концентрации. Продукт, содержащий 2,5% пероксида бензоила, меньше раздражает кожу, чем продукт с концентрацией 5% или 10%, и все же может быть эффективным. Если ваша кожа не переносит перекись бензоила, тогда подходящей альтернативой может стать средство с азелаиновой кислотой и BHA.
4. Защищайте кожу от солнечных лучей. Ваша кожа не сможет бороться с прыщами, если она уже занята борьбой с воздействием ультрафиолета. Солнцезащитный крем с SPF 30 или выше поможет быстрее избавиться от прыщей и защитит кожу от дальнейшего повреждения.
5. Убирайте излишки кожного сала, регулярно применяя маску на основе глины. Не используйте слишком смягчающие средства, так как они могут еще больше закупорить поры.

Очень важно, чтобы средства по уходу за кожей не содержали раздражителей, таких как камфора или спирт. Эти вещества присутствуют во многих продуктах, поглощающих кожное сало, специально разработанных для борьбы с прыщами. На самом деле они только усугубят ситуацию или сделают кожу сухой, шелушащейся и красноватой.

Если после выполнения этих действий в течение как минимум четырех недель вы не заметите какого-либо значительного улучшения, рекомендуем вам обратиться к врачу, который сможет посоветовать вам эффективное лечение прыщей.

Профилактика

Чтобы кожа оставалась чистой и гладкой как можно дольше, важно следовать простым, но эффективным правилам:

• Следить за состоянием гормонального фона и при наличии отклонений от нормы сразу же обращаться к гинекологу или эндокринологу.
• Раз в полгода сдавать общий и биохимический анализ крови, половые гормоны и гормоны щитовидной железы.
• Раз в год проходить УЗ-диагностику органов малого таза.
• Скорректировать рацион, соблюдая баланс белков, жиров и углеводов. Помочь в этом могут множество мобильных приложений, считающих проценты БЖУ.
• Заниматься умеренными физическими нагрузками и ограждать себя от разрушительного влияния стресса.

Краткие выводы

• Акне – одно из самых распространенных заболеваний кожи, связанное с повышенной выработкой кожного сала сальными железами.
• Среди причин акне – гормональные нарушения, стрессы, неправильное питание, наследственность, неправильное использование косметических средств и др.
• Классификация прыщей может выглядеть так: ювенильное акне, гормональное, акне беременных, акне менопаузы и др.
• Лечение акне включает местную терапию, системную медикаментозную терапию, косметологические процедуры, диету и уход за кожей.
• Возможны такие осложнения как рубцы и гиперпигментация.
• Среди правил профилактики акне – здоровый образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек, регулярный уход за кожей, использование солнцезащитных средств.

Список использованной литературы

• Mohsin N, Hernandez LE, Martin MR, Does AV, Nouri K. Acne treatment review and future perspectives. Dermatol Ther. 2022 Sep;35(9):e15719. doi: 10.1111/dth.15719. Epub 2022 Jul 26.
• Heng AHS, Chew FT. Systematic review of the epidemiology of acne vulgaris. Sci Rep. 2020 Apr 1;10(1).
• González-Mondragón EA, Ganoza-Granados LDC, Toledo-Bahena ME, Valencia-Herrera AM, Duarte-Abdala MR, Camargo-Sánchez KA, Mena-Cedillos CA. Acne and diet: a review of pathogenic mechanisms. Bol Med Hosp Infant Mex. 2022;79(2).
• Conforti C, Giuffrida R, Fadda S, Fai A, Romita P, Zalaudek I, Dianzani C. Topical dermocosmetics and acne vulgaris. Dermatol Ther. 2021 Jan;34(1).