Лечение синдрома хронической усталости

Все мы устаем после физических и умственных нагрузок, и это нормальное явление — значит, с нашим организмом все в порядке. Он сигнализирует о том, что пора сделать паузу. Действует естественный механизм защиты от перегрузок.

Когда вы устали, достаточно побыть в состоянии покоя, расслабиться, переключиться на другое занятие или поспать. Организм сам восстановит силы, вернутся бодрость и энергия.

Но в некоторых случаях ощущение утомления не проходит даже после длительного отдыха. Ощущение длится днями, неделями, месяцами. Такое состояние называется хронической усталостью (СХУ). Это отдельный синдром, который нельзя путать с депрессивным расстройством.

СХУ подвержены 120–140 млн человек — 2% населения земного шара. И каждый четвертый человек, который обращается к психотерапевту, жалуется на симптомы хронической усталости. При этом реально синдром диагностируется только у каждого 200-го такого пациента.

Причины возникновения СХУ

«Кнопки», запускающей процесс, не существует. Называют различные факторы — как внешние (стрессы, болезни), так и внутренние (генетическая предрасположенность).

Чаще всего виновными считают вирусы — герпес 6-го или 4-го типа (Эпштейна-Барра) и др. Вирус герпеса есть в организме практически всех людей — 90% населения планеты. Он находится в скрытой форме, спрятан внутри клеток и никак не проявляется до определенного времени. Но если «в игру» вступает триггер, вирус начинает действовать. Иммунная система пытается нейтрализовать угрозу — клетки-убийцы фагоциты атакуют и поглощают все чужеродные частицы. Но в какой-то момент этих клеток оказывается слишком мало, и вирусы побеждают. Состояние угнетенного иммунитета называется иммуносупрессией (или иммунодепрессией).

Второй причиной возникновения СХУ является стресс. Мы постоянно сталкиваемся с факторами, воздействующими на психику. При негативных воздействиях вырабатываются гормоны стресса, стимулирующие активность организма, чтобы мы могли справиться с вызовами среды. Но в долгосрочной перспективе от этого страдают разные системы и органы, нарушается метаболизм. Снижаются аппетит и либидо, развивается тревожное состояние, начинается бессонница. Могут появиться болезни: гастрит, язва желудка. Постоянный стресс истощает ресурсы организма, и человек становится уязвимыми перед внешними факторами.

Риск развития СХУ у человека повышается, если кто-то из родственников также страдает от этого нарушения. Ученые выяснили, что за соответствующие процессы (иммунитет, обмен энергией, реакция на стресс) отвечают гипофиз, гипоталамус и надпочечники. Сбой в их работе вызывает повышенную утомляемость.

Ошибки иммунитета тоже могут стать причиной нарушений. У большинства людей с СХУ не встречается аутоиммунных заболеваний и ВИЧ, однако регистрируется аллергия и гиперактивность Т-лимфоцитов (они борются с инфекциями).

Еще одна причина развития СХУ — оксидативный стресс под воздействием свободных радикалов (вызывают гибель клеток).

Также существует теория, по которой синдром возникает из-за нарушенного баланса дофамина и серотонина.

Наконец, называют еще одного «виновника» — глутамат. Это токсичное для тканей мозга вещество накапливается при длительной и изматывающей умственной деятельности. И мозг начинает специально «тормозить», чтобы вывести токсин.

Факторы риска

Синдрому хронической усталости больше всего подвержены трудоголики с повышенной ответственностью. Ученые пока не выяснили, почему у некоторых людей усталость переходит в хроническую форму. Как мы уже выяснили, называют разные факторы: от наследственности до нарушений иммунитета. Причем они должны совпасть с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Что играет роль:

• Пол. Замечено, что у женщин СХУ встречается как минимум вдвое чаще, чем у мужчин. Возможно, дело в циклических гормональных изменениях, происходящих в женском организме.

• Возраст. Проблема может проявиться у любого человека, но больше всего ей подвержены подростки до 19 лет и люди среднего возраста (30–40 лет).

• Циркадные биоритмы. Работа в ночную смену, бессонница, перелеты приводят к сбою биологических часов и, как следствие, — к дефициту энергии.

• Образ жизни. Недостаток солнечного света, свежего воздуха, физической активности, ночного сна, вредные привычки (курение, злоупотребление кофе и алкоголем) ослабляют организм.

• Стрессы, депрессивное и тревожное состояния также забирают у нас много внутренних ресурсов.

• Силы организма подрывают хронические болезни, вирусы, инфекции, воздействие токсинов.

• Неправильное питание (чрезмерное или скудное), недостаток полезных веществ, плохая их усвояемость — все это подрывает наше здоровье и приближает наступление СХУ.

• Экологический фактор тоже важен. У обитателей мегаполисов хроническая усталость развивается гораздо чаще, чем у сельских жителей.

Характерные симптомы хронической усталости

СХУ может начаться как обычная простуда. Человек становится апатичным, теряет интерес к обычным занятиям.

Вот как проявляется это состояние:

• общая слабость остается даже после сна и отдыха, и это длится несколько месяцев;

• человек быстро устает после небольших нагрузок;

• состояние сонливости не проходит, но при этом может наблюдаться бессонница;

• нет сил и желания выполнять работу по дому;

• неприятны мысли о работе, сборы и дорога в офис;

• бодрость и энергия не возвращаются вообще, даже после позитивных событий, эмоциональной разрядки;

• любимые занятия и увлечения, спорт, путешествия — все это становится неинтересным, скучным, пресным;

• человек избегает общения с друзьями и родственниками — на это не остается сил и времени.

При СХУ также нарушается умственная деятельность.

Хроническая усталость организма может проявляться физически:

• болит горло, голова;

• воспаляются лимфатические узлы;

• снижается иммунитет;

• сохраняется субфебрильная температура тела (+37–37,5°С)

• болят мышцы, суставы, позвоночник.

Если эти симптомы сохраняются месяцами, человеку необходимо лечение. В противном случае могут возникнуть необратимые изменения в психике и организме.

Типы хронической усталости

В зависимости от причин, вызвавших синдром, выделяют следующие типы хронической усталости:

• профессиональная — вызвана постоянными перегрузками на рабочем месте;

• эмоциональная — чаще развивается зимой из-за дефицита витаминов и солнечного света;

• гормональная — причиной становится гормональный сбой, у женщин это происходит в конце менструального цикла;

• пищевая — ее провоцируют быстрые углеводы в пище;

• физическая — возникает на фоне тяжелого труда или интенсивных тренировок.

Также выделяют СХУ, вызванный дефицитом ночного сна. При этом у человека ухудшается память, болит голова, он становится вялым и апатичным.

Возможные осложнения

СХУ, как и другие хронические заболевания, ухудшает качество жизни. Если его не лечить, на этом фоне могут развиться нервно-психические заболевания. Человек с СХУ подвержен паническим атакам, тревоге, депрессии, даже могут появиться суицидальные мысли.

Возникают сопутствующие расстройства: проблемы с ЖКТ, расстройства пищевого поведения, головная боль напряжения.

Страдает нервная система, ухудшается работа мозга. Падает мышечный тонус. Может возникнуть атрофия костной ткани и мышц, ведущая к нарушениям опорно-двигательного аппарата. Обостряются хронические заболевания, учащаются простуды. Человек плохо чувствует себя, становится подавленным, раздражительным.

Все это отрицательно сказывается на социальных связях, профессиональной деятельности, личной жизни.

Как бороться с хронической усталостью?

Хотя в системе классификации ВОЗ СХУ не выделяется как отдельная болезнь, он требует квалифицированной медицинской помощи.

Диагностика затрудняется тем, что симптомы неспецифические и проявляются комплексно. Требуется тщательный осмотр пациента и изучение истории болезни.

Чтобы исключить наличие других заболеваний, пациента направляют на обследования, он сдает мочу и кровь на анализ. Проверяется концентрация частиц вирусов Эпштейна-Барра, ретровирусов, цитомегаловирусов (при СХУ она повышена в 2 раза). Высокий уровень гормонов кортизола и адреналина — признак стресса.

Главными признаками при диагностике являются типичные симптомы: устойчивое чувство усталости, общая вялость и слабость, подавленное настроение, отсутствие аппетита и др.

В зависимости от симптоматики, пациента направляют к специалистам:

• терапевту;

• неврологу;

• психологу;

• иммунологу;

• эндокринологу.

Стандартной схемы лечения не существует. Терапия может включать:

• назначение витаминов, противовоспалительных и противовирусных медицинских препаратов, иммуномодуляторов. гомеопатических лекарственных средств;

• массаж, акупунктуру, водолечение, ЛФК;

• психотерапию, прием антидепрессантов;

Также врач рекомендует скорректировать образ жизни (тайм-менеджмент, достаточный отдых) и рацион питания.

Прогноз и профилактика СХУ

Отдавая все силы и время работе, нельзя игнорировать естественные потребности организма. И тогда он сможет противостоять болезням, стрессам и другим негативным воздействиям, а усталость не будет накапливаться и переходить в хроническое расстройство.

Важно:

• Правильно питаться, включать в рацион все необходимые витамины, минералы, белки, жиры и углеводы. Важно потреблять продукты, богатые железом, — этот элемент отвечает за транспортировку кислорода клеткам. Лучше принимать пищу маленькими порциями каждые 2–3 часа. От сладостей и фастфуда стоит отказаться — они не восполняют запасы энергии, а дают лишь кратковременный прилив сил.

• Планировать режим дня, разумно распределять продолжительность работы и отдыха. Нельзя работать по 12–14 часов в сутки! Важно расставлять приоритеты: всю работу не переделаешь.

• Заниматься спортом — это поможет оставаться в тонусе.

• Спать не менее 7–8 часов по ночам.

• Отказаться от вредных привычек: курения, алкоголя.

• Избегать стрессов и научиться им противостоять, регулировать эмоции.

СХУ — не всегда следствие профессионального выгорания. Очень часто это сигнал о том, что в организме развивается патология. Поэтому необходимо пройти комплексную диагностику.

Диагностика и лечение в клинике Expert Clinics

Врачи антивозрастной медицины, работающие в нашей клинике, имеют глубокие знания и обширный опыт в борьбе с СХУ.

Квалифицированные специалисты международного уровня точно определят причины расстройства и назначат комплексную, индивидуально подобранную программу лечения.

Терапия будет направлена на восстановление баланса гормонов и важных для здоровья веществ. Вы не только почувствуете существенное улучшение своего состояния, но и научитесь самостоятельно им управлять, контролировать эмоции, справляться со стрессом.

Записаться на прием вы можете по указанному телефону или заполнив форму обратной связи.