Что такое вагинальное омоложение?

Чтобы решить эти деликатные проблемы, можно прибегнуть к вагинальному омоложению. Какие существуют способы и каких результатов можно ожидать?

Что это такое

Во время вынашивания ребенка, в результате родов и наступления климакса ткани женских интимных органов теряют эластичность и гидратацию, что приводит к сухости влагалища. В этой связи женщины могут сталкиваться с такими неприятными последствиями, как раздражение, дискомфорт, отсутствие сексуального влечения и удовлетворения, а иногда и боль.

Наступление менопаузы может привести к атрофии всей области вульвы и влагалища. Аналогичным образом, расслабление мышц таза может вызвать более или менее значительное подтекание мочи, например, во время физических усилий, а также повторные инфекции мочевыводящих путей.

Сегодня у женщин, независимо от возраста, есть все шансы вести активную жизнь и чувствовать себя желанными. Пациенткам предлагаются различные методы лечения функциональных и эстетических проблем в вульвовагинальной области. Все виды вагинального омоложения направлены на укрепление тазового дна и мышц влагалища, улучшение эстетики или коррекцию состояний, таких как недержание или отсутствие смазки. 

Вагинальное омоложение включает ряд методик, таких как лечение CO2-лазером, инъекции гиалуроновой кислоты, PRP-терапия и другие. Рассмотрим основные из них. 

Фотобиомодуляция (PBM)

Фотобиомодуляция или фототерапия позволяет организму быстрее самостоятельно восстанавливать ткани. Лечение проводится с помощью светодиодной подсветки с использованием панелей или вагинальных датчиков.

Используемые цвета соответствуют разным длинам волн (синий, желто-зеленый, красный), которые имеют различные  или дополняющие друг друга эффекты.

Показания к PBM:

• сухость влагалища;

• вульводиния (хроническая боль в наружных половых органах);

• боли в области таза после эндометриоза;

• хронический вагинит после лучевой терапии.

Хорошо сочетается с другими методами лечения (лазер, PRP и т. д.). Сеансы проходят на гинекологическом кресле, длятся 10-15 минут, обычно назначаются курсом дважды в неделю в течение 3-4 недель. 

Фокусированный ультразвук (HIFU)

В определенном возрасте, особенно после рождения детей, меняется форма и диаметр влагалища. Это может быть причиной дискомфорта во время полового акта или даже неудовлетворенности. Цель вагинального HIFU – подтянуть ткани и восстановить комфорт и уверенность в интимной жизни.

Аббревиатура HIFU означает «сфокусированный ультразвук высокой интенсивности», излучаемый ультразвук фокусируется в заданной точке на заранее определенной глубине стенки влагалища, в то время как лазер воздействует только на поверхностный слой (слизистую оболочку), который не является мышечным. 

Ультразвук генерирует тепло именно в этой точке, обеспечивая более интенсивную васкуляризацию (процесс образования новых сосудов) и, следовательно, выработку коллагена и эластина на уровне мышечного слоя стенки влагалища. 

Показания к вагинальному HIFU:

• ощущение провисания стенок влагалища;

• снижение восприятия партнера во время полового акта;

• незначительное недержание мочи;

• сухость влагалища. 

Как проходит сеанс? Врач вводит зонд во влагалище и приступает к лечению. Зонд вращается и обрабатывает ультразвуком влагалище. Продолжительность процедуры - примерно 20-30 минут. 

Процесс безболезненный и анестезия не требуется - возможно ощущение покалывания или тепла. При любом дискомфорте врач отрегулирует аппарат, снизив мощность ультразвука. 

Пациенты сообщают о почти немедленном возвращении к нормальной жизни, и спустя время отмечают улучшение качества секса и укрепление самооценки. Некоторые улучшения очевидны уже после первой процедуры. 

ВАЖНО: не записывайтесь на прием во время менструации или в случае вагинальной инфекции. Также важно избегать половых контактов с вагинальным проникновением в течение 3 дней, а кроме того, не стоит принимать ванну и использовать тампоны в течение 2 дней. 

Обычно назначаются 2 сеанса сфокусированного ультразвука  с интервалом в один месяц. 

Что касается побочных эффектов, то возможно ощущение отека в течение 2-3 дней.

Фракционный СО2 лазер

CO2-лазерное вагинальное омоложение - это дополнительный инструмент, предназначенный для укрепления генитального и сексуального здоровья, новый вариант лечения симптомов, вызванных возрастными изменениями и недостатком эстрогена.

После проверки отсутствия вульвовагинальной инфекции пациентке вводят небольшую трубку, специально предназначенную для вагинального канала. Внутри нее проходит импульсный лазерный луч, который оказывает следующие эффекты: 

• вызывает термическое воздействие на слизистую влагалища.

• приводит к лучшей васкуляризации с синтезом фибробластов, коллагена и эластина.

• улучшает pH.

Фракционированный CO2-лазер, в том числе, находит свое применение при некоторых атрофиях вульвы, связанных либо с возрастом, либо со склероатрофическим лишаем  в дополнение к лечению кортикостероидами.

Сеанс длится примерно 15 минут, реабилитация не требуется. Однако рекомендуется сделать 3-дневный перерыв в интимных отношениях. Обычно проводится от 3 до 4 процедур с интервалом от 4 до 6 недель.

PRP-терапия

PRP или обогащенная тромбоцитами плазма широко используется во многих областях регенеративной или эстетической медицины.

Плазма крови, обогащенная тромбоцитами и факторами роста путем центрифугирования, помогает стимулировать регенерацию определенных тканей.

Показания к применению PRP в основном касаются патологии вульвы:

• боль при проникновении;

• атрофия вульвы;

• эпизиотомические шрамы;

• трещина во время полового акта;

• вульводиния.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Это вещество долгие годы используется в эстетической медицине для улучшения качества кожи благодаря его способности бороться с атрофией тканей и заполнять впадины.

Не так давно на рынке появилась гиалуроновая кислота (ГК), специально разработанная для вульвовагинальной сферы. При подкожной или подслизистой инъекции она вызывает синтез волокон коллагена и эластина, способствуя тем самым гидратации, а также уменьшает атрофию тканей благодаря способности придавать объем и изменять внешний вид области вульвы.

Так, инъекции гиалуроновой кислоты эффективны: 

• Для улучшения гидратации и получения более эластичной слизистой оболочки.

• Для оздоровления промежности, ставшей болезненной из-за рубца (эпизиотомии), трещины или начавшегося склероатрофического лишая.

• Для ремоделирования вульвы. С возрастом большие половые губы могут стать пустыми и увядшими. Ремоделирование больших половых губ не только имеет эстетическое преимущество, но и защищает малые половые губы.

Инъекции делают у входа во влагалище для гидратации и на уровне больших половых губ для восстановления объема. Сеанс длится около 30 минут.

Хирургические методы

Если методы эстетической гинекологии недостаточно эффективны, возможно проведение операции на половых органах. Рассмотрим основные виды хирургического вмешательства: 

• Лабиопластика. Это небольшая операция на внешней части вульвы, при которой удаляется лишняя кожа с внутренней или внешней губы. Можно также выполнить противоположный процесс с использованием жировых трансплантатов на больших половых губах и, таким образом, вернуть объем.

• Вагинопластика. Еще одно вмешательство по восстановлению вагинального канала, уменьшению его диаметра и возвращению тонуса мышцам. Ее можно выполнить хирургическим путем, с местной или эпидуральной анестезией, при которой специалист подтянет мышцы тазового дна. Это также можно сделать с помощью лазера. Сначала наносится обезболивающий крем, а затем в вагинальный канал вводится лазер с целью его сужения. Эта процедура также служит для лечения недержания и сухости влагалища.

• Липофилинг. Это внутривагинальная процедура для сужения внутреннего канала в случаях умеренной вагинальной слабости. Это минимально инвазивная операция, выполняемая под местной анестезией, при которой хирург извлекает жир из донорской области с помощью липосакции, а затем вводит его во влагалище. Это также действенный метод восстановления слизистой влагалища и точки G.

• Липосакция холма Венеры и/или подтяжка лобка. Это методы, которые позволяют восстановить тон кожи или устранить излишки жира, расположенные в этой области.

Как подготовиться к вагинальному омоложению

Прежде чем прибегать к какой-либо методике вагинального омоложения, важно тщательно выбрать врача, убедившись, что он имеет соответствующую квалификацию и репутацию. Также можно проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы подобрать оптимальный вариант.

Доктор даст рекомендации по подготовке к процедуре. Среди них могут быть следующие:

• Прекратите прием любых антикоагулянтов типа аспирина за 15 дней до вагинального омоложения.

• Прекратите прием оральных контрацептивов за месяц до этого.

• Бросьте курить за месяц до и в течение месяца после, чтобы ускорить выздоровление.

• Примите лекарства, которые порекомендует врач, чтобы подготовиться к анестезии и хирургическому вмешательству, если оно необходимо.

Реабилитация

Большинство процедур вагинального омоложения проводятся амбулаторно и не требуют госпитализации. Может быть более инвазивное лечение, требующее минимального пребывания в больнице в течение одного или двух дней.

Методики обычно выполняются под местной анестезией, а послеоперационный период обычно не слишком болезненный. При необходимости  можно принять назначенные доктором обезболивающие.

Что касается сексуальных отношений, необходимо соблюдать осторожность в зависимости от выполняемой процедуры. Таким образом, после вагинопластики или лазерной лабиопластики придется подождать неделю, прежде чем вступить в половой акт. 

Если проводимое лечение более инвазивно, пациентке придется подождать от 4 до 6 недель, пока не заживет вагинальный канал. 

Краткие выводы

• Вагинальное омоложение решает проблемы интимных зон, связанные с беременностью, родами, гормональными изменениями и старением.

• Методы вагинального омоложения включают фотобиомодуляцию, фокусированный ультразвук, фракционный CO2- лазер, PRP-терапию,  инъекции гиалуроновой кислоты и хирургические методы коррекции.

• Фотобиомодуляция восстанавливает ткани, фокусированный ультразвуковой лифтинг укрепляет ткани и восстанавливает комфортные ощущения, фракционный СО2- лазер стимулирует регенерацию тканей, PRP-терапия активизирует регенерацию вульвы, инъекции гиалуроновой кислотой улучшают гидратацию и объем вульвы.

Список использованной литературы

1. Iglesia CB. Cosmetic gynecology and the elusive quest for the “perfect vagina” Obstet Gynecol. 2012;119(6):1083–1084. 

2. Lowenstein L, Salonia A, Shechter A, Porst H, Burri A, Reisman Y. Physicians’ attitude toward female genital plastic surgery: a multinational survey. J Sex Med. 2014;11(1):33–39. 

3. Committee on Gynecologic Practice. American College of Obstetricians and Gynecologists ACOG Committee Opinion No 378: vaginal “rejuvenation” and cosmetic vaginal procedures. Obstet Gynecol. 2007;110(3):737–738. 

4.  Royal College of Obstetricians and Gynaecologist . Ethical considerations in relation to female genital cosmetic surgery (FGCS) RCOG Ethics Committee; 2013. [Accessed June 26, 2017]. 

5. The Royal Australian and New Zealand College of Obstetricians and Gynaecologists RANZCOG College Statement: C-Gyn 24. Vaginal “Rejuvenation” and Cosmetic Vaginal Procedures. 2008. [Accessed June 26, 2017].