Купероз

Чаще всего купероз возникает из-за генетической предрасположенности, которая ведет к патологии сосудов не только на лице, но и по всему телу. 

Как от него избавиться и можно ли предотвратить? Разберемся в данной статье. 

Что такое купероз

Купероз – патология, возникающая вследствие нарушения микроциркуляции крови: сосуды истончаются и становятся ломкими, из-за чего появляется мелкая "сеточка" розового или темно-красного цвета. 

Предпосылкой для возникновения купероза является чувствительность кожи: если она легко краснеет, от мороза на лице появляются пятна, периодически возникает ощущение стянутости, краснота долго и стабильно держится – всё это говорит о поражении куперозом. 

Нормальная кожа тоже может реагировать на внешнее раздражение временным покраснением. Но если речь идет о чувствительной коже, изменение цвета лица может вызывать всё, что угодно: перепад температур, употребление определенных продуктов (кофе, шоколада и др.), стресс и многое другое. Если на начальных этапах купероз может быть не слишком заметен, то при отсутствии лечения краснота становится постоянной и ярко выраженной – это доставляет значительный дискомфорт и снижает самооценку, поскольку становится причиной комплексов.

Причины и симптомы купероза

Выделим основные причины, которые вызывают купероз:

• Расширение капилляров и сосудов. Поверхностные и глубокие сосудистые сплетения, которые располагаются под верхним слоем кожи, в норме сужаются и расширяются под воздействием внешних факторов. Однако при нарушении микроциркуляции тонус сосудов снижается, они чрезмерно расширяются (так, диаметр здорового сосуда – 5-10 микрон, сосуда при куперозе – до 100 микрон). На начальных стадиях заболевания эритроз (покраснение) является временным и возникает эпизодически, когда приток крови на артериальном конце капилляра становится больше, чем на венозном. При усугублении купероза краснота становится постоянной. Цвет "звёздочек" меняется от красноватого до синего, интенсивность эстетических дефектов усиливается.

• Генетическая предрасположенность. Купероз может быть врожденным – его развитие объясняется сниженным иммунитетом. Он не позволяет справиться с патогенными микроорганизмами. Они, в свою очередь, вызывают выработку биологически активных веществ, расширяющих сосуды. Таким образом, купероз развивается на фоне хронического воспаления, которое организм преодолеть не в состоянии.

Факторы риска

Чаще всего куперозом страдают спортсмены, люди, работающие на улице, а также повара. И этому есть объяснение, поскольку купероз может быть вызван множеством факторов, среди которых:

• Воздействие солнечного излучения. УФ-лучи способны вызывать окислительный процесс в верхних слоях дермы, вследствие чего повреждаются стенки сосудов.

• Влияние климатических условий. Длительное нахождение на холоде, резкий перепад температур, сильный ветер – всё это влияет на кожу, сосуды становятся менее эластичными и более хрупкими.

• Чрезмерные физические нагрузки. Чтобы обеспечить необходимое количество кислорода, организм усиливает кровоток за счет расширения сосудов. Если вы регулярно посещаете изматывающие тренировки или ваша работа связана с физическим трудом, это может приводить к изменениям в работе крупных и мелких сосудов.

• Некоторые болезни (гипертония, хронические заболевания печени, вегетоневроз, патологии сердечно-сосудистой системы, розацеа, беременность, климакс, аутоиммунные заболевания – например, системная красная волчанка и др.);

• Злоупотребление алкоголем. Он провоцирует расширение и сужение сосудов, нарушает целостность капиллярной сетки. Поэтому у тех, кто злоупотребляет спиртным, помимо купероза, часто развивается розацеа.

• Курение, в результате которого сужаются сосуды, а сужение капиллярной сетки – причина недостаточного питания тканей, из-за чего нарушается их трофика, провоцируя преждевременное старение кожи, тусклый цвет лица. Происходит серьезное нарушение в оттоке лимфы и, как следствие появляются отеки.

• Гормональные препараты (эстрогены) расширяют капилляры и воздействуют на тонус сосудистой системы, угнетая её.

• Стресс. Напряженные ситуации часто сопровождаются повышением артериального давления, вследствие чего сосудистая система работает в "аварийном" режиме. Если человек испытывает сильный стресс слишком часто, в конечном счёте его сосудистая система дает сбой.

• Неправильный уход за кожей. Проведение агрессивных косметологических процедур может истончать и обезвоживать кожу, травмируя сосудистую сеть или повышая ее восприимчивость к воздействию других негативных факторов. Также негативно влияет применение домашних средств с абразивами. 

Таким образом, факторов, способных оказывать негативное влияние на работу сосудистой системы, множество. Важно понимать, что купероз – это не только косметический дефект. Пораженная кожа из-за нарушенного кровоснабжения недополучает питательные вещества, недостаточно насыщается кислородом. В итоге она раньше стареет, становится сухой, теряет упругость, снижается тургор, появляются морщины.

Купероз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, в возрасте 30-50 лет, причем у обладательниц смуглой кожи риск столкнуться с этим неприятным явлением значительно ниже, чем у светлокожих. При первых признаках купероза важно обратиться к специалисту: на ранних стадиях заболевание вылечить гораздо проще, чем потом устранять уже появившиеся дефекты кожи. 

Патогенез купероза

Основная причина развития купероза на лице – это застой крови в сосудах. Механизм возникновения купероза заключается в том, что мелкие сосуды кожи становятся более ломкими и расширяются, утрачивая способность к сокращению. Это приводит к нарушению микроциркуляции, то есть полноценного питания всех слоев дермы. Таким образом, нарушаются обменные процессы в ней, что отражается на состоянии и внешнем виде кожи: появляются характерные покраснения, шелушение, обезвоженность или раздражение. 

Чаще всего от купероза страдает тонкая, сухая, чувствительная кожа, но и жирная пористая кожа тоже может быть подвержена появлению расширенных сосудов. 

Классификация и стадии развития купероза

1. На начальном этапе появляются так называемые “приливы” - периодическое покраснения лица, возникающее, например, под воздействием внешних факторов (перепад температур, ветер и тп.). Капилляры еще сохраняют свою эластичность, могут сокращаться после расширения, поэтому характерная краснота обычно быстро проходит. На начальной стадии купероза важна правильная диагностика, поскольку пациенты часто сами себе назначают антигистаминные препараты, думая, что это аллергическое проявление. Также часто люди сами себе назначают косметологические процедуры, которые могут лишь ухудшить состояние сосудов. 

2. Следующий этап развития данной патологии характеризуется покраснением при контактах с кожей. Например, во время умывания или уходовых процедур. В некоторых зонах лица могут начать появляться сосудистые звездочки, но пока не слишком ярко выраженные. Кроме того, человек может испытывать дискомфортные ощущения, такие как покалывание, жжение и зуд в проблемных областях. 

3. На этой стадии покраснение кожи становится стойким, а сосудистый рисунок - более выраженным. К этому моменту сосуды уже утрачивают способность сокращаться. Сухость кожи при этом усиливается и запускается воспалительный процесс.

4. Позже сосудистые паутинки и звездочки появляются на всех участках лица, но при этом образуются и бледные участки, что объясняется спазмом сосудов, характерным для купероза. 

На последних стадиях появляется зуд, излишняя сухость, стянутость, неприятное жжение. 

Купероз и розацеа: различия и связь

Розацеа – заболевание, следствием которого также являются дефекты кожи. Однако, в отличие от купероза, при розацеа поверхность кожи воспаляется, она усыпана мелкими уплотнениями и гнойничками. При куперозе же кожа чаще гладкая, но под ней виднеются "звёздочки". 

Купероз может быть начальной стадией розацеа; возможность перехода одного заболевания в другое определит дерматокосметолог, он же назначит необходимое лечение.

К каким врачам обращаться при куперозе

Несмотря на то, что купероз – это, прежде всего, эстетическая проблема, желательно обратиться не к косметологу, а к врачу-дерматологу. При подозрении на наличие сопутствующих заболеваний он может направить к терапевту, гастроэнтерологу и эндокринологу. 

Диагностика купероза

Для того, чтобы убедиться в наличии купероза, доктору достаточно физикального осмотра. Однако чтобы исключить наличие внутренних сбоев в работе организма, он также может назначить дополнительные исследования. Например:

• анализы на гормоны, в том числе, щитовидной железы;

• общий анализ крови;

• УЗИ брюшной области. 

Осложнения купероза

Появление сосудистой сеточки может привести к преждевременному старению кожи. 

Не скорректированный вовремя купероз может перейти в розацеа – довольно серьезное дерматологическое заболевание, одним из признаков которого являются плотные теплые массы, которые прощупываются в центре лица и иногда зудят. 

Домашние методы устранения купероза

Появление сосудистых "звездочек" на лице требует профессионального наблюдения и лечения. Только дерматолог и квалифицированный косметолог могут подобрать действенные процедуры, которые избавят кожу от купероза. Домашние средства могут стать эффективным дополнением к назначенному врачом лечению.

В домашних условиях для возвращения лицу здорового внешнего вида можно предпринять следующие меры: 

• защищайте лицо и другие открытые участки тела от переохлаждения и обморожения;

• обогащайте рацион продуктами, содержащими витамин Р (гречка, петрушка, красный перец, спаржа, морковь). Они приводят в тонус кровеносные сосуды и оздоравливают соединительную ткань. Исключите жареное, соленое и острое;

• выбирайте косметику с содержанием омега-3, 6 и 9, а также – сквалена;

• регулярно делайте холодные компрессы и маски на пораженных участках кожи (холод должен быть умеренным!);

• включите в свой уход крем от купероза, а также – средства с антивоспалительным действием. Благотворное влияние на эпидермальный барьер оказывает косметика с содержанием пантенола, аллантоина, бисаболола, экстракта алоэ, витаминов А, В, Р. Такие средства помогают наладить микроцеркуляцию, способствуют выведению токсинов и снимают воспаление;

• массаж лица (может проводиться как специалистом, так и самостоятельно). Его нужно выполгнять по специальной технике, направленной на укрепление стенок сосудов. Перед его выполнением важно нанести противокуперозную маску, а во время воздействия на кожу – использовать специальный крем. Если вы выполняете массаж самостоятельно, прикасайтесь к лицу очень аккуратно и двигайтесь только по массажным линиям.

Профессиональные методы лечения

Косметология предлагает несколько методов, эффективных в борьбе с куперозом. Все они направлены на восстановление гидролипидного защитного слоя кожи, нормализацию микроциркуляции крови, снятие воспаления и обеспечение лимфодренажа. Какая процедура будет максимально эффективна в конкретном случае, определит косметолог. 

• Лазерная терапия и фотоомоложение. Неодимовый лазер – популярный способ удаления расширенных сосудов. Специалист определит длину волны, которая поможет справиться с заявленной проблемой. Время воздействия – 15-30 минут. Лазер работает избирательно, воздействуя только на пораженные сосуды. Нагревая, он закупоривает их, как бы исключая из системы кровотока. Сосуд становится "невидимым". Фото- и лазерная терапия должны проводиться только профессионалом, с предварительным тестом на чувствительность кожи и определением ее фототипа.

• Склеротерапия для удаления видимых сосудов. Микросклеротерапия представляет собой процедуру, в ходе которой в мелкие расширенные сосуды вводят склерозант. Для этого используется особая игла, чуть тоньше человеческого волоса. Дискомфорт при этом минимален, а эффект не заставит себя долго ждать. При непрофессиональном выполнении процедура может иметь неполную эффективность, оставлять на лице ожоги или аллергические реакции, поэтому отнеситесь серьёзно к выбору квалифицированного специалиста.

• Криотерапия – это лечение жидким азотом. Под воздействием вещества в дерме стимулируются обменные процессы. Криотерапия благотворно воздействует на сосудистую сетку, кожа омолаживается и выглядит более здоровой.

Макияж для маскировки купероза

Приёмы и хитрости, которые помогут скрыть куперозную сеточку в области носа, под глазами и на щеках: 

• Перед нанесением косметики хорошо увлажните лицо: так косметические средства лягут более равномерно.

• Подберите подходящие по тону консилер и корректор. Они должны иметь плотную текстуру и не выделяться на фоне общего тона лица. Не нужно использовать слишком светлый оттенок – так вы лишь еще больше привлечете внимание к проблемной зоне. Можно выбирать цветные корректоры: зеленый цвет хорошо нейтрализует красноту, что особенно актуально при куперозе.

• Выбирайте качественное тональное средство с хорошей покрывающей способностью.

• Фиксируйте макияж финишной пудрой: так он продержится дольше, тон не смажется и не растечется в течение дня.

Если вы заметили у себя признаки купероза, не откладывайте визит к врачу. 

Можно ли полностью вылечиться от купероза

Избавиться от купероза до конца невозможно. Можно убрать сосудистые звездочки, но если предрасположенность осталась и провокаторов много (бани, сауны, острая и горячая пища), то сосудистые паутинки появятся вновь. Эстетические методы коррекции, как правило, работают лишь временно. 

Профилактика купероза

Общая рекомендация по предотвращению нарушения микроциркуляции сводится к поддержанию здорового образа жизни и минимизации факторов риска. 

Защитить кожу от появления сосудистых узоров могут следующие меры: 

• Наносите на кожу средства с SPF для защиты от солнечного излучения (это необходимо на протяжение всего года, а не только летом).

• Ухаживайте за кожей правильно и деликатно: не используйте скрабы с крупными травмирующими частичками (например, кофейные или из абрикосовой косточки), исключите средства с сильными кислотами, а также содержащие спирт. Осторожно относитесь к содержанию меда в косметике – он может вызывать аллергические реакции, а при длительном применении – истончать кожу, в результате чего она становится более уязвимой к внешним воздействиям. То же самое касается эфирных масел в чистом виде или в составе уходовых средств – они подходят далеко не всем.

• Избегайте резких перепадов температур. Обтирание снегом после бани или купание в ледяной проруби подходит только для полностью здорового человека; если же имеется хоть один из факторов риска, от таких процедур лучше отказаться. То же самое касается протирания лица кубиками льда и распаривания кожи. Защищайте кожу от воздействия низких температур, например, используя жирные кремы зимой. 

• Делайте физические упражнения регулярно. Регулярные физические упражнения могут улучшить кровообращение и укрепить стенки кровеносных сосудов. Для поддержания здоровья и эластичности сосудов рекомендуется ходьба, плавание или йога.

• Избегайте тесной одежды. Она может затруднить кровообращение и привести к появлению сосудистых звездочек. Поэтому важно носить удобную, свободную одежду.

• Поддерживайте здоровый вес. Ожирение и лишние килограммы могут оказать дополнительное давление на кровеносные сосуды и увеличить риск появления сосудистых звездочек на лице. Поддержание здорового веса важно для предотвращения этого состояния.

• Избегайте курения. Эта пагубная привычка может ослабить кровеносные сосуды и увеличить риск возникновения сосудистых звездочек. Отказ от курения — один из лучших способов сохранить хорошее здоровье сосудов.

• Минимизируйте количество алкоголя или вовсе откажитесь от него. Особенно если речь идет о крепких напитках или красных винах. Спиртное негативно влияет на тонус сосудов. 

Методы профилактики будут отличным дополнением к процедурам, назначенным врачом, чтобы избежать рецидива. Но если купероз уже появился, только превентивных мер будет уже недостаточно.

Краткие выводы

• Купероз – это сосудистые звездочки на лице, вызванные нарушением микроциркуляции.

• Он часто связан с генетической предрасположенностью, а также может быть признаком соматических заболеваний.

• Факторы риска купероза: работа на улице или в жарких помещениях (например, поваром), воздействие солнечного излучения, климатические условия, чрезмерные физические нагрузки, некоторые болезни, злоупотребление алкоголем, курение, гормональные препараты, стрессы, неправильный уход за кожей.

• Патогенез купероза связан с застоем крови в сосудах, нарушением микроциркуляции и обменных процессов в коже.

• Классификация купероза включает стадии приливов, покраснений при контакте с кожей, стойкого покраснения и статического появления сосудистых паутинок.

• Лечение купероза должно проводиться врачом-дерматологом, возможно использование вспомогательных домашних методов.

• Профилактика купероза включает поддержание здорового образа жизни, защиту от солнца, правильный уход за кожей, избегание резких перепадов температуры, регулярных физических упражнений, отказ от тесной одежды, курения, алкоголя и поддержание здорового веса.

Список использованной литературы

1. О.В. Шептий, Л.С. Круглова “Высокоэнергетическое лазерное излучение в дерматологии и косметологии. Российский журнал кожных и венерических болезней”.

2. Ю.А. Ливандовский, О.Ю. Павлова “Телеангиэктазии. Клиническая дерматология и венерология”.

3. Ю.С. Бутов “Дерматовенерология”.