Боль в животе - одна из самых распространенных жалоб пациентов. Этот симптом обычно пугает, так как может быть признаком десятка заболеваний. Неприятные ощущения в этой области могут возникнуть и от банального переедания, а в худшем случае - стать сигналом о наличии серьезных патологий брюшной полости.
Маточное кровотечение
В среднем с 12-14 лет каждой женщине знакомы ежемесячные кровянистые выделения. Таким образом наше тело готовит “почву” для наступления беременности. Однако нередки случаи, когда кровотечения появляется вне всяких сроков и без оснований. Причин для этого множество, поэтому крайне важно своевременно обратиться к врачу.
Что это такое
Маточное кровотечение – это выделение крови из матки, которое может быть как физиологическим (обычная менструация), так и аномальным. Когда у женщины происходит кровотечение вне менструального цикла, это может указывать на имеющиеся в организме различные патологии и заболевания.
Частота маточных кровотечений может достигать 30% среди пациенток репродуктивного возраста и до 70% в перименопаузальный период.
Этапы менструального цикла
Этот процесс состоит из нескольких этапов:
-
Фолликулярная фаза. Она начинается в первый день менструации. Протекает в первую и вторую неделю цикла. Длительность фазы может быть совершенно разной и продолжается от 11 до 21 дня. Протекает под действия эстрогенов (женских половых гормонов), которые стимулируют рост эпителия матки и рост фолликулов в яичниках.
-
Овуляция. Этот этап является пиком фолликулярной фазы и происходит в середине цикла, когда зрелая яйцеклетки выходит из яичника. Длительность этой фазы обычно составляет от 12 до 24 часов. Овуляция происходит под воздействием гормона ЛГ (лютеинизирующего гормона), который вырабатывается в передней доле гипофиза. В момент овуляции женщина может ощутить легкую боль внизу живота, увеличение выделений и повышение базальной температуры.
-
Лютеиновая фаза. Начинается после овуляции и продолжается до начала следующего менструального цикла. Длительность этой фазы составляет обычно от 12 до 16 дней. Протекает под действием гормонов ЛГ и прогестерона, которые помогают подготовить эпителий матки к приему оплодотворенного яйца. Если яйцеклетка не оплодотворена в течение этого времени, уровень эстрогенов и прогестерона снижается, что приводит к сужению кровеносных сосудов эпителия матки, вследствие чего могут начаться месячные.
-
Менструация. Этот этап начинается после того, как уровень эстрогенов и прогестерона снижается и ткани, которые накопились в матке во время прошлого цикла, начинают отторгаться. Длительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Во время этого этапа у женщины наблюдается кровотечение из влагалища, которое может сопровождаться болями внизу живота и менструальными кризами (головная боль, тошнота, понос и т. д.).
Симптомы
К наиболее частым симптомам, которые могут сопровождать женщину во время маточного кровотечения, относятся:
-
аменорея (отсутствие менструаций более 6 месяцев);
-
менструации с насыщенными кровянистыми выделениями более 8 дней;
-
менструальный цикл менее 24 дней;
-
менструальный цикл более 38 дней;
-
межменструальное кровотечение;
-
кровотечение до начала наступления менструация или в период менопаузы;
-
холодный пот;
-
жажда;
-
слабость;
-
сонливость;
-
небольшое учащение сердцебиения;
-
снижение давления;
-
бледность кожных покровов и слизистых.
Причины
Разделяют органические, неорганические причины, а также факторы, связанные с беременностью.
Органические причины:
-
Аденомиоз. Это заболевание, при котором происходит неконтролируемый рост клеток и их разрастание в мышечную ткань матки.
-
Полипы. Это доброкачественные новообразования, которые вырастают на слизистых оболочках внутри матки. Зачастую появляются вследствие нарушения гормонального фона или длительно протекающих инфекционных, а также воспалительных процессов.
-
Лейомиома. Доброкачественное новообразование в матке, которое состоит из волокон мышечной или соединительной ткани. Осложнением заболевания является деформация матки и снижение фертильности.
-
Малигнизация и гиперплазия. Это разрастание эндометрия и перерождение его клеток в злокачественные.
Неорганические причины:
-
прием некоторых лекарственных препаратов (оральных контрацептивов, антибиотиков, антикоагулянтов);
-
постановка гормональной внутриматочной спирали;
-
нарушение местного эндометриального гомеостаза;
-
воспалительные процессы в эндометрии;
-
нарушение свертываемости крови;\
-
тяжелые физические нагрузки.
Связанные с беременностью:
-
эктопическая беременность;
-
имплантация;
-
неразвивающаяся беременность;
-
выкидыш;
-
разрыв матки.
Диагностика
Диагностика маточного кровотечения обычно включает в себя несколько этапов:
-
Анамнез и физическое обследование. Врач задает пациентке вопросы о характере и продолжительности кровотечения, наличии болей или других симптомов. Также проводится визуальный осмотр половых органов и процедура вагинального обследования для исключения других проблем, таких как полипы или опухоли.
-
Лабораторные исследования. Чтобы перед врачом была максимально подробная клиническая картина, специалист назначает лабораторный и биохимический анализы крови, а также анализы на половые гормоны, ХГЧ, печеночные ферменты, маркеры гемобластозов, ферритин, коагулограмму, показатели гомеостаза.
-
Ультразвуковое исследование. Оно рекомендовано для оценки структуры матки и наличия полипов, опухолей или других аномалий.
-
Гистероскопия. Это процедура, при которой вводится тонкая трубка (гистероскоп) через шейку матки для визуального осмотра внутренней поверхности матки и определения источника кровотечения.
-
Биопсия эндометрия. При этой процедуре врач забирает небольшой образец ткани эндометрия для дальнейшего исследования на наличие патологических изменений. Проводится при подозрении на злокачественные процессы.
В зависимости от результатов этих исследований может потребоваться дополнительная диагностика или назначение определенных лечебных процедур для установления точной причины маточного кровотечения. Важно обратиться к врачу для оценки и диагностики регулярного или необычного кровотечения.
Способы лечения
Лечение маточного кровотечения зависит целиком и полностью от первопричины появления этой патологии. Женщине может быть назначена как гормональная, так и негормональная терапия.
Цены
7 000 руб. | Прием врача акушера-гинеколога первичный |
5 000 руб. | Прием врача акушера-гинеколога повторный |
10 000 руб. | Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 60 мин.) |
20 000 руб. | Консультация врача-гинеколога Anti-Age (продолжительностью 120 мин.) |

Каждый месяц мучаетесь от нестерпимой боли в “эти дни”? Сразу скажем: это не норма. Возможно, за этими неприятными ощущениями скрывается гинекологическое заболевание, требующее немедленного лечения.
Что такое дисменорея, как ее распознать и диагностировать?

Депрессия – одно из самых коварных психологических состояний. По оценке ВОЗ, в 2021 году по всему миру было зарегистрировано 270 миллионов больных депрессией разной степени тяжести. Предполагается, что к концу 2022 года эта цифра увеличится на 20%.
Несмотря на широту распространения, большинство людей до сих пор не знают, как определить ее у себя и как справиться с этим состоянием.